CHAPITRE VII

LE FASCIA ENDOTHORACIQUE CHEZ L'ANIMAL

Chez le lapin, la plèvre pariétale est décollable, mais diff. cilement; nous avons employé les injections de liquide sous pression; on retrouve, en miniature, les constatations faites par Francillon chez l’homme au niveau des espaces intercostaux, en particulier l’impossibilité de séparer le fascia endothoracique du périoste interne et de l’aponévrose du muscle intercostal interne. Comme chez l’homme, le fascia est plus net dans le sinus costo-médiastinal postérieur.

Nous avons étudié également le fascia endothoracique sur les animaux de boucherie. Dans l'inspection des viandes de boucherie, on désigne sous le nom de « ramonage » l’épluchage du feuillet pariétal des séreuses cavitaires, lorsque ce feuillet est porteur de lésions légères et banales (adhérences pleurales ou péritonéales discrètes, superficielles, dépourvues de spécificité et de nocuité, suffusions sanguines ecchymotiques sous-séreuses, etc.).

Le ramonage des plèvres costales se fera, autant que possible sur la carcasse encore tiède. La séreuse peut être arrachée, par exemple de la façon suivante : un premier trait de couteau, rectiligne, l’entamera au niveau de l’entrée de la poitrine, de la 1" vertèbre dorsale à la pointe de la 1" sternèbre, le long de la {re côte; un deuxième trait de couteau sensiblement perpendiculaire au précédent, incisera la plèvre le long du bord costal du muscle triangulaire du sternum. Au moyen des ongles et de la pulpe des doigts, le boucher entame alors la membrane par le bord de la première inci-

Ar

sion, qu'il arrache avec précaution, puis par l’angle des deux incisions, et par la deuxième de celles-ci. L'arrachement ainsi amorcé, il suffit de tirer largement le feuillet soulevé, en direction de l'angle vertébro-diaphragmatique et de la tige rachidienne, en évitant de déchirer la membrane soulevée. C’est ordinairement au niveau de la voûte dorsale que la plèvre est surtout adhérente. Quant à la partie opposée, sur le plancher sternal de la cavité thoracique, elle sera arrachée avec plus de précautions encore, afin de ne pas enlever en même temps le muscle triangulaire sous-jacent. Enfin, le feuillet pleural qui tapisse la face thoracique du diaphragme sera, à son tour, enlevé, par arrachement, à la main, sans difficulté particulière, le diaphragme étant posé à plat sur une table.

(Le ramonage du péritoine pariétal se fait, par contre, sur

une carcasse.refroidie et bien figée.)

Cependant la plèvre pariétale adhère davantage à la partie fibreuse du diaphragme.

La plèvre qui tapisse la face interne des parois thoracrques est, surtout chez le bœuf, plus épaisse et plus résistante que chez les solipèdes. Dans la région précordiale, particulièrement sur la paroi gauche du thorax, le feuillet pleural est souvent.doublé, sur sa face interne, chez les animaux en bon état, d'une nappe graisseuse plus ou moins épaisse. C'est ce qu'on appelle le « grappé ».

Comme chez l’homme, nous avons retrouvé un fascia endothoracique, elivable, de la plèvre, mais adhérant intimement à la paroi; en ce qui concerne l’adhérence pleurolasciale, on retrouve une adhérence plus serrée au niveau de la voûte dorsale, au niveau du muscle triangulaire du sternum et au niveau de la partie fibreuse du diaphragme ; on retrouve aussi le tissu adipeux sous-pleural, soit en bandes parallèles aux côtes (discrètes et de teinte dorée chez l’animal jeune, formant des bourrelets chez l'adulte), soit en houppes volumineuses,.

Chez l'éléphant, la cavité pleurale s’oblitère: cette soudure

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semble être le résultat d’une sorte d’ankylose due au nonusage (Giard). Chez le jeune éléphant, on trouve un tissu conjonctif péripulmonaire très extensible, ne ressemblant nullement aux néoformations pathologiques, et paraissant constitué par un complexe de « voiles » très minces. Ce tissu remplissait. dans les autopsies qui ont été pratiquées, tout le cavum thoracique autour du cœur et des poumons.

Chez les éléphants plus âgés, les adhérences paraissent devenir plus résistantes, unissant solidement les poumons aux organes voisins.

Dans une autopsie faite par Schmaltz, à Berlin, le péricarde lui-même adhérait aux poumons et au diaphragme-par du tissu conjonctif. Ce tissu d'union entre poumons, cœur et parois, était blanchâtre, très extensible, d’une faible élasticité et, en conséquence, renfermait peu de fibres élastiques.

N'est-ce pas là, à l’opposé du tissu cellulaire sous-pleural du lapin, un énorme fascia endothoracique, qui, par sa souplesse, remplit, dans une certaine mesure, le rôle de la cavité pleurale disparue ?

Quoi qu'il en soit, on peut conclure que l’on trouve la plus grande analogie entre le fascia endothoracique de l'homme et celui des mammifères.