‹ Le Faux Croup Grippal chez l'EnfantChapitre 15 sur 16 · OO RE · texte numérisé non relu

OO RE

Hôpital Trousseau, Salle Pasteur

Entrée : le 14 mars 1929. Sortie : le 19 mars.

Marthe B...

Malade d° huit ans. Elle a été bien portante jusqu’à hier, quand brusquement elle a été prise de vomissements bilieux

et de céphalée. Température normale. Dans ces antécédents,

rien à signaler, car cette enfant se développait normalement sans aucune maladie aiguë ou chronique. Ses parents sont

bien portants.

Mise en observation dans Île service des douteux; ce matin, elle a été amenée à la salle Pasteur, parce qu’elle avait une rougeur un peu marquée de la gorge et du catarrhe nasal. Le soir brusquement, elle a eu une toux rauque et des accès

de suffocation.

Le 153 mûrs : ls signes respiratoires se sont précisés : voix un peu enrouée, tirage minime, petit enduit pultacé sur l'amygdale droite. Adénopathie sous-maxillaire droite. Depuis son entrée, on a fait des piqûres de Propidon.

Le 17 mars : disparition des signes laryngés. La malade n'a jamais présenté de complications pulmonaires. Sortie : le

19 mars en très bon état,

OP

Hôpital Trousseau, Salle Pasteur

Entrée : le 3 février 1929. Sortie : le 4 mars 1920.

Huguette D...

La malade âgée de 6 ans + est souffrante depuis quatre jours. Elle présente un coryza banal, un état subfébrile et une gorge rouge couverte de mucopus. Examen, et depuis un enszmencement, démontré qu’il n’existe pas de bacille diphtérique. On injecte 40 cm° de sérum de Roux.

Elle ne présente pas de maladie antérieure. Elle est bien développée.

Presqu'aussitôt après son entrée dans les services, elle présente un accès de suffocation avec tout le tableau classique du croup. Tubée d’urgence pour cette dyspnée laryngée intense avec presqu2 asphyxie, la malade se calme et est détutubée vingt-quatre heures après. Le même cas se présente et on rétube de nouveau. Détubée quarante-huit heures après, la malade présente une toux rauque, mais une voix claire. Tirage sus et sous-sternal marqué.

Gorge : Très difficile à examiner à caus: des exsudats pharyngés blanchâtres. Pas d’odeur fétide.

Ganglions : nuls, sauf un tout petit ganglion rétromaxillaire droit indolore. Pas de périadénite.

Poumons : Auscutation très difficile à cause de la dysp-

née et de l’état de l’enfant. Râles sous-crépitants disséminés.

Foie : Déborde d'un travers de doigt les fausses côtes.

Cœur : normal. Pouls accéléré à 160 par minute.

Le 19 février : Gorge normale. Poumons : râles souscrépitants à la base droite. Pas de souffle. A partir du 21 février, mal sérique.

Le 23 février : Eruption sur la face. La partie malade entre en convalescence et est sortie guérie le 4 mars.

Hôpital Trousseau, Salle Pasteur

Entrée : le 14 avril 1929. Sortie : le 17 avril 1920.

Roland D...

Malade de 24 mois, né à terme et nourri au biberon. Maintenant, il est au régime normal. Rien dans ses antécédents personnels, ni familiaux. Entré dans Je service avec tirage intense, voix peu modifiée, toux fréquente. Rien aux poumons.

Le petit malade présente un faciès vultueux, voix claire, pas de tirage.

À l'examen de la gorge : aspect légèrement érytémateux. Rien de plus.

Ganglions indolores et légèrement augmentés de volume.

Cœur normal. Pous à 130.

Poumons : Respiration un peu rude à gauche.

Retour à l’état normal le lendemain et sortie du service ; on à fait une radiographie qui montre des ombres hiliaires.

Depuis, on n’a pas eu de ses nouvelles.

= 00 OBSERVATION N° r2

Hôpital Trousseau, Salle Pasteur Entrée : le 7 mars 19209. Sortie : le 11 mars 1920.

Micheline L...

Enfant de quatre ans, amenée par sa mère à l'hôpital, parce que chez elle, le matin elle a présenté un accès de suffocation.

Rien dans ces antécédents personnels, en dehors d’une varicelle à deux ans. Bien constituée, nourrie et développée normalement. À l'examen de son état actuel, nous nous trouvons en présence d'une malade qui a un tirage sus et soussternal et une toux rauque. La température est à 38° et disparaît le soir.

Le lendemain, la voix n’est pas éteinte. Le tirage subsiste faiblement. Pas de température 43070:

Examen du o mars : Tout rentre dans l’ordre : voix normale claire, disparition de la toux. Examen de la gorge, normal.

Sortie : en très bonne santé:

OBSERVATION N° 13 Hôpital Trousseau, Salle Pasteur Entrée : le 22 janvier 1928. Sortie : le 26 janvier 1928.

Victor Ses

Le petit malade qui est âgé de deux ans et +, a été amené

à l'hôpital parce qu'il présente des accès de suffocation. Nous n'avons pas de renseignements sur lui. Son aspect nous semble satisfaisant.

À l'examen, présente voix éteinte. Il présente en plus un tirage continu depuis son entrée et un cornage marqué.

Examen de la gorge : Rouge, pas de fausse membrane. Ensemencement négatif.

Adénopathie. Petits ganglions angulomaxiilaires et sousmaxillaires roulant sous les doigts, il n’existe pas de périadénite. \

Cœur rapide, bruits bien frappés. Pouls à 134.

Foie : Déborde d’un travers de doigt.

Poumons : Le malade présent des ronchus.

Evolution normale vers la guérison, le malade sort de

l’hôpital le 26 mars.

Hôpital Trousseau, Salle Pasteur

Entrée : le 20 mars 1920. Sortie : le 15 avril 1920.

Georges.

Le malade âgé de cinq ans, présente depuis trois jours : une toux rauque, la voix éteinte et du tirage depuis hier soir seulement.

Pas de vomissement, selles normales, température très

élevée : 40° depuis vingt-quatre heures.

Aucune maladie antérieure.

À l'entrée de l'enfant dans le service, nous avons constaté : faciès assez bon, légèrement pâle, toux rauque, voix éteinte, tirage sus et sous-sternal, léger bruit respiratoire laryngé.

Examen de la gorge : Rouge, pas de fausse membrane. Très grosses amygdales. Haleine un peu fétide. Gros ganglions angulo-maxillaires, bilatéraux, non douloureux. Pas de périadénite.

Foie, ne déborde pas.

Poumons : normaux, inspiration sifflante. Pouls à 140. Cœur rapide.

Le soir, persistance du tirage sus et sous-sternal, la dyspnée est nette. Tubage. Il y à amélioration des phénomènes respiratoires. On détube le 22 et le malade semble soulage bien qu'il existe un peu de dyspnée. La voix redevient claire quoique un peu voilée.

Le 8 avril : Température de 40° qui est descendue à 30° le soir. L'enfant se plaint de céphalée. Eruption sérique. Cœur accéléré. Pouls à 148.

Poumons : rien à signaler à l'examen physique. Ne tousse pas. Foie : déborde d’un et demi de travers de doigt les fausses côtes.

L'évolution se fait sans aucune complication, le petit ma-

lade entre en convalescence et sort le 13 avril en parfait état.

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