CHAPITRE IV

Mode d'action et Avantages du Ferment lactique

De l'étude que nous venons de faire, il résulte que la bactériothérapie lactique produit des effets salutaires dans les infections et les ÉBHEAHORS se fosses nasales.

Mais déjà, peut-on dire, l’antiseptie DA souvent:

eu raison de suppurations prolongées et lorsqu’elle

ne suffisait pas, les courants d’air chaud proposés

par LeRMoOYEz et MAHU, les gratiages, les curettages

et autres interventions d'ordre chirurgical, avaient permis d'obtenir de bons résultats.

Parmi les antiseptiques, l'acide lactique, qui dans. la bactériothérapie est un produit trés actif, est depuis longtemps en usage.

Il crée le milieu acide recherché par HAYEM dans les infections gastro intestinales, milieu dans, lequel :

la vie microbienne, la sporulation sont entravées, plus particulièrement lorsqu'il s’agit d’anaérobies. Comme tel, Asrier l’emploie depuis longtemps dans la rhinite hypertrophique, dans les végétations polypeuses et les suppurations de la cuisse, où la putréfaction est grande.

Caustique local, il se distingue des autres antiseptiques, dit Moseri@, par la propriété qu'il posséderait de ne détruire que les tissus morbides en laissant intacts lestissus sains. Par elle s’expliquerait l'usage heureux qu’en ont fait KRAUSE, JELLI- NEK et HERING, dans les ulcérations tuberculeuses, celles surtout présentant de l’infiltration molle ou

œdémateuse.

L'acide lactique y détruit les fongosités, les tissus altérés, dont la présence gène la prolifération d’un épithélium nouveau et entretient la suppuration.

Pourquoi donc les auteurs, ayant à leur disposition un produit tout préparé tel que l'acide lactique, jouissant des propriétés antiseptiques et caustiques que nous avons exposées, ont-ils fait tous leurs efforts pour implanter une thérapeutique dont le résultat ie plus évident est une production d'acide lactique ?

Lorsque le praticien se trouve en présence de cavités dont les orifices naturels sont étroits, lorsque, de plus, ces cavités se compliquent de diverticules et replis, où la vue ne peut contrôler les actes et dans lesquels il n’est pas toujours possible même

Nakor DECRbEeS

de pénétrer, il est bien difficile de porter dans tous les cas, l’agent antiseptique au lieu utile.

Les irrigations, la douche de Weber, ne sont pas sans dangers et n ’antiseptisent que la partie inférieure des cavités nasales.

Les pulvérisations liquides, les prisées de poudre ne peuvent porter le produit que là où le courant d'air l’entraine (Paulsen). Les insufflations des mêèmes poudres sont parfois irritantes.quoique assez bonnes, parce qu’elles sont entrainées dans le pharynx et les bronches.

D'autre part, l’antiseptique déposé est vite évapové par l’aération continue, et qu’il soit liquide ou cristallisé, il est vite neutralisé par la quantité trop grande de sécrétions toujours renouvelées.

Si enfin, l'acide lactique jouit de propriététés caustiques à l’égard des seuls tissus pathologiques, c’est à la condition que la concentration de la solution et la quantité déposée ne soient point trop grandes. Alors les tissus même normaux pourraient être irrités, voire éscharrifiés. Mais dans tous les cas, l'acide lactique appliqué localement est plus ou moins douloureux et pour ces différentes raisons, doit être surveillé

Le ferment lactique remédie à ces inconvénients.

Quelle que soit la forme de culture de bacille lactique employée, le résultat recherché est un ensemencement véritable des surfaces muqueuses par le ferment. Lorsqu'il est obtenu en un certain nombre de points, la pullulation s'étend de proche en