OBSERVATION I
Mme-G..., 54 ans.
Vers la fin de l’année 1933, se plaint de fourmillements et d’engourdissement dans le genou droit. En janvier 1934, apparaissent des crises de contracture douloureuse du membre inférieur droit. Sur un fond de sensation de fourmillements loca-
‘lisés à la région du genou droit, se greffent des « crises » sém-
blant d’abord provoquées par la marche.
Il s’agit de crises de contracture en extension du membre inférieur droit, s’accompagnant de douleurs extrêmement violentes, sensation de broiement osseux de la région du genou. IAE minutes d’immobilité, au dire de la malade, apaisaient les douleurs et la contracture.
En avril 1934. — Les douleurs, la contracture sont permanentes: les douleurs sont alroces, broiement profond, brûlure à la face artéro-externe de la cuisse, sensation de décharge électrique.
La contracture fait de rapides progrès et le membre inférieur «roit est contracté en flexion en mai 10942 \
Examinée en province où elle se trouvait, on pratique une radiographie du rachis qui est normal. On fait une ponelion lombaire ; le liquide céphalo-rachidien était normal. Un corset plâtré est appliqué pendant 2 mois sans résultats.
En septembre 1934. — Réduction sous anesthésie de l’attitude du membre inférieur droit, contracturé en flexion, et maintien de la correction par un“appareil plâtré. On obtient une sédation des douleurs.
En janvier 1935. — Les douleurs reparaissent avec toute leur intensité.
Puis le membre inférieur gauche est le siège de manifestations analogues à celles du membre inférieur droit : douleurs très -violentes, contracture aboutissant à l'attitude permanente <n flexion (mars 1935). Depuis les crises douloureuses persistent, arrachant des cris à la malade, et nécessitant de nombreuses injections calmantes chaque jour. S
Examinée à l’hospice de Bicêtre, dans le service du docteur ALAJOUANINE, en Octobre 1935, on constate : Membre inférieur droit en extension (ankyloses du genou, de la hanche) pied en varus équin. Merbre inférieur gauche, contracturé en flexion avec rétractions tendineuses. Possibilité de quelques mouve-
‘ments du pied sur là jambe.
Tronc. — Il existe une contracture intense visible des muscles abdominaux.
Les masses sacro-lombaires sont également contracturées. Le rachis est comme soudé en un bloc jusqu'à la région dorsale moyenne.
