OBSERVATION X

(Inédite. Service du Professeur LANGERON)

1927, H', N° 115. — Malade de 36 ans, entré à l'hôpital en 1927 pour crachats hémoptoïques et palpitations. Il fit une erise typique de rhumatisme articulaire aigu à 17 ans, puis fit quatre nouvelles crises identiques.

On lui découvre, à son entrée à l’hôpital, une maladie mitrale avec imsuffisance aortique, infarctus pulmonaire et défaillance cardiaque.

Après une eure digitalique, le malade sort très amélioré, malgré quelques épisodes d’œdème aigu du poumon.

En 1929, il revient pour les mêmes phénomènes qui cèdent rapidement aux tonicardiaques. T.A. : 15/8.

Le 18 mai 1935, le malade fait un troisième séjour à l'hôpital. Il présente, outre les palpitations et la dyspnée, de l’æœdème des jambes. On retrouve les signes d’endocardite rhumatismale et quelques extrasystoles. La T.A. est de 17/10.

Les œdèmes cèdent rapidement à la digitale et le malade part très amélioré.

EXAMENS DIVERS

1° Urines : sucre : 0; albumine : 0; cylindres : 0. 2° Densités :

— 1013, 1022, 1020. Diurèse : 1 litre.

— 1015, 1010, 1015. Diurèse : 2 1. 500.

1020, 41030: Diurèse : 1 litre.

— 1021, 1022, 1008, 1016. Diurèse : 1 1. 500.

INTERPRÉTATION, — Pour un cardiaque asystolique, ces densités sont excellentes et nous dispensent de pratiquer les autres examens.