AR * LUS

la face qui paraît petite et le nez effondré, les yeux qui semblent attirés en bas et en dedans et dont l'iris

plonge sous la paupière inférieure, «en coucher de

soleil». Le frémissement (est particulièrement net, on sent la vibration entretenue par le pianotement des fontanelles et de la suture médiane distendue. Par ailleurs, l’enfant est nerveux, agité, malgré le traitement par le gardénal. Mais il n’est pas grognon, reconnaît ses parents et leur sourit. La contracture a gagné le tronc et les membres supérieurs qui restent figés. Aucun signe de rachitisme. Neuf dents, mais les cinq de la mâchoire supérieure sont friables, grisâtres érodées.

En résumé, un nourrisson de trois mois est amené le 15 février 1940, à la consultation des Enfants-Assistés pour une hydrocéphalie progressive que l’on peut

rattacher à un traumatisme obstétrical.

Chez cet enfant, on constate particulièrement net le frémissement vibratoire, que de nombreux élèves du service ont pu apprendre à rechercher et à identifier. Un fait est à noter : ce frémissement est variable avec le degré de tension du liquide : évident lorsque la tension en est modérée, par exemple après les cures diurétiques et les ponctions ventriculaires, il s’atténue à mesure que la tension du liquide s’accentue et il a pu même s’effacer lorsque la palpation des fontanelles et les réactions de l'enfant, ses cris et son agitation, témoignaient d’une hypertension

excessive.