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par du liquide eau de roche à haute tension et où nageaient de petites têtes d’échinocoques à peine de - la dimension d’une tête d’épingle.
Récemment, une deuxième tumeur abdominale chez un homme se présentait dans le service de M. Landrieux, absolument identique d’aspect et de signes à la première, à part le frémissement hydatique qui manquait. Etant donnée la netteté du frémissement dans la première tumeur, qui, nous le répétons, était absolument identique comme volume, siège, aspect, consistance, etc, nous craignions une erreur de diagnostic. Mais la chirurgie montra qu’il s’agissait de même d’un kyste hydatique volumineux de l’épiploon, mais que ce kyste hydatique était suppuré.
De ces deux faits cliniques, on peut déjà tirer quelques déductions pathogéniques.
A. Briançon qui, le premier, décrivit le frémissement hydatique et lui donna ce nom, pensait que la cause de ce frémissement résidait surtout dans l’entrechoquement des vésicules-filles entre elles. Or notre première observation, où il n’existait pas une seule vésicule secondaire dans le kyste, contredit formellement cette opinion. Elle montre que la poche, bien remplie de liquide hydatique, vibre sans aucun autre secours.
Quant à la seconde observation, elle montre que
la suppuration du kyste, c’est-à-dire le changement
de densité, suffit à faire disparaître ce frémissement.
DD
Ce sont ces données fournies par la clinique que nous avons voulu vérifier par l’expérimentation.
Cela est facile. Nous prenons quelques-uns de ces instruments protecteurs en caoutchouc que, par euphémisme, on appelle des doigtiers et nous les remplissons les uns d’eau, les autres de glycérine. Jetant une ligature sur le doigtier nous transformons la tube de caoutchouc en une boule remplie de liquide dont nous varions la tension, en poussant plus ou moins la ligature vers l’extrémité fermée. On sectionne le morceau de doigtier inutile et l’on possède dès lors un véritable petit kyste hydatique en miniature.
Si, dès lors, on recherche le frémissement hydatique en percutant ces poches posées sur une surface résistante, on constate facilement que le frémissement n’existe que dans les poches à eau suffisamment distendues. Il m’existe pas dans les poches molles ou remplies de glycérine.
On peut donc conclure de ces faits que le frémissement hydatique est dû à la tension suffisante d’un liquide de densité égale ou voisine à celle de l’eau et enfermé dans une membrane mince. » (Milian.)
Il nous a été facile de répéter les diverses recherches expérimentales qu'a décrites M. Milian. Nous avons eu, nous le disons tout de suite, des résultats absolument concordants.
De plus, nous avons introduit ces mêmes ballons de baudruche sous la calotte crânienne d’un enfant mort-né. Et là encore, il nous a été possible de cons-
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