‹ Le Godet Favique Localisé: L'Achorion Quinckeanum chez l'hommeChapitre 12 sur 20 · FAVUS DE LA FACE · texte numérisé non relu

FAVUS DE LA FACE

La localisation du favus à la face est relativement fréquente. Cela s'explique aisément par la promiscuité du cuir chevelu si souvent atteint lui-même. M. Sabouraud en décrit trois aspects différents. Les deux derniers seuls nous intéressent. +

Le premier en effet, le plus souvent observé au cours d’un favus du cuir chevelu, est caractérisé par de petites taches roses, et desquamantes, disséminées un peu partout sur la face, et ne laissant jamais de cicatrice, Ce sont en somme des inoculations faviques abortives. +:

Mais sous l'influence de causes mal connues, à la faveur d’une lésion de l’épiderme, peut-être quelque- : fois grace à un terrain particulièrement apte selon la théorie de M. L. Jullien, une inoculation se fait mieux, le petit élément de tout à l'heure se développe et prend un deuxième aspect. Les taches sont plus grandes, la couleur devient presque rouge, la desquamation abondante. Gertains auteurs ont même décrit des croûtes et des vésicules. En voici un exemple renfermé dans une observation de Rossi.

« L'enfant faisant le sujet de cette observation est âgé de 7 ans. Il porte sur la région zygomatique droite une lésion croûteuse qui avait atteint en deux jours, la largeur d’une pièce de 2 centimes. Au premier abord, on distingue une croûte jaune verdâtre, dure, sèche, épaisse, irrégulière, et sa surface présente l’aspect d'un eczéma pustuleux, mais en raison de son unicité, de sa dureté, de sa sécheresse, ce diagnostic paraît peu probable. Un examen attentif

Pre

fait reconnaître à sa partie externe de très petites saillies discoïdes, un peu déprimées à leur centre ayant les caractères de godets faviques. À l'examen histologique, on constate la présence d’achorion : Shônleinii. On ne trouve pas d'autre lésion sur le reste du corps. Après la chute de la croûte produite - par l'application de cataplasmes, apparaissent sur le bord de la tache rouge laissée par cette croûte, toute une série de vésicules à contenu opalin du volume d’un grain de chenevis.

L'auteur relève dans cette observation, le développement des vésicules constituant la phase herpétique de la maladie bien connue depuis les travaux de Kôbner. c

Rossi pensait que dans ce cas l'insertion de l’achorion s'était faite à la faveur d'une légère solution de continuité que les parents de l'enfant avaient observie quelques semaines auparavant.

M. Sabouraud fait remarquer que souvent il n’y ax ni croûtes, ni vésicules, mais seulement sur une surface cerythémateuse et à peine squameuse, des godets gros Comme des grains de mil et très reconnaissables.

Une troisième forme de début enfin a été vue par Derville qui l’a décrite dans l'observation suivante.

Il s’agit d’un jeune garçon de #4 ans portant depuis 15 jours des croûtes jaunes sur le front, et sur le cou. Sur le front, ces croûtes sont formées par l’agglomération de godets caractéristiques du favus, autour desquels la peau est rouge et squameuse. A l’angle interne de l'œil, on note une plaque grisâtre sans godet, mais présentant à sa face adhérente. La couleur jaune caractéristique du favus. Sur le menton se trouve une tache arrondie de la largeur d’une

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