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pièce de 1 franc, à bords nettement arrêtés, d'un rouge vif, avec une fine desquamation peu abondante à sa surface sans vésicule, ni point jaune. Enfin l’enfant est porteur sur la moitié gauche du cou, d'un cercle rouge desquamant, dont le centre a la couleur de la peau saine, ressemblant à une plaque de trichophytie circinée, sans vésicule périphérique, et sans saillie de la bordure. On constate la présence de l’achorion au niveau des lésions de la face. Mais l'indocilité de l'enfant n'ayant pas permis de recueillir des squames au niveau de la lésion du cou, il est impossible d'affirmer sa nature favique. Cependant la coexistance de lésions faviques sur le même malade, et sur des régions voisines, est en faveur de ce diagnostic. L'auteur considérait ce fait comme un nouvel exemple de favus circiné, dont le diagnostic objectif avec la trichophytie serait impossible sans la présence d’autres lésions faviques plus caractéristiques. Toutes ces formes peuvent se trouver réunies ensemble sur le même visage. Mais les deux derniers aspects ne sont que des formes de début, ce sont des épiphénomènes qui doivent aboutir à la formation de godets. Car le godet ainsi que nous le disions plus haut, est la forme de résistance du favus sur la peau glabre. ne NT A Ia face, l’un des points assez souvent pris, même isolément, est la paupière. Néanmoins les observations de godet unique de cette région se comptent. Bodin et Sabouraud en ont observé un cas. Del Chiappa et quelques autres auteurs, ont publié des observations analogues. M. le professeur Brault en a observé un cas typique dernièrement dans son service, nous aurons l’occasion d’en reparler plus loin.
FAVUS GÉNÉRALISÉ
Bien que nous nous occupions des favus localisés, nous sommes amené à dire quelques mots du favus généralisé, car il découle en somme du favus primitivement localisé.
Dans son ouvrage sur les Teignes, M. Sabouraud a spécifié particulièrement que : « Pour durer sur place, le parasite doit envahir le cheveu ou créer un godet ».
Sur le cuir chevelu, l’un des deux modes de résistance pourra être réalisé, mais sur la peau glabre, pour durer sur place, le parasite devra toujours créer un godet, puisque le poil n’est pas envahi, pas plus d’ailleurs au niveau du sourcil, que du pubis, ou de ou de l’aiselle. |
A l'origine du favus généralisé, nous devrons donc toujours trouver un ou plusieurs godets ; que la lésion initiale païte du serotum, de la jambe, ou de la face. Le favus du corps est toujours à son début, une maladie régionale. Elle est localisée avant de se géné-
raliser. .
« Le godet une fois constitué, n'ayant aucune tendance à la guérison spontanée, les lésions s’accroissent peu à peu en saillie comme en surface. Les godets voisins se réunissent les uns aux autres, et finissent par former le favus squarreux. :
Si le malade à peur d'y toucher, les godets peuvent arriver à faire sur la peau une saillie de plusieurs centimètres, ou bien tous les jours le contact
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des vêtements, les mouvements du corps, ou le grattage, en détachent des fragments ou de la poussière. Ses godets usent leurs saillies et en arrivent à ressembler aux circonvolutions d’un encéphale a ou même ils perdent toute TOC et ressemblent : des platras sur un mur.
Les vieux faviques se présentent donc avec des masses squarreuses intactes et très saillantes ou érodées ef informes ». :
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