CHAPITRE XXVI

Maladies des Reins.

Reins flottants.

Cet état est variable. Quand on ne peut sentir que l'extrémité inférieure du rein, on dit qu'il est palpable. Si le rein bouge quand le malade respire profondément, à tel point qu'on puisse passer les doigts par-dessus, on dit que le rein est mobile. Un rein flottant est celui qui se déplace aisément dans la cavité abdominale. Ceci est très fréquent au côté droit et arrive surtout aux femmes qui s'habillent en se serrant la taille et qui portent de lourdes jupes. Il est fréquemment associé à une descente de l'estomac ou de l'intestin, ou peut être dû à un effort mis à soulever un grand poids.

Symptômes. — Ne cause parfois aucun dérangement ; le patient peut être dans l'ignorance la plus complète quant à son existence, ou bien, il y a des sensations de lourdeur. Dans quelques cas, il se produit des nausées, des vomissements et des douleurs intestinales ayant une tendance à s'étendre.

Traitement. — Cette maladie ne peut être soignée que par une intervention chirurgicale. Enlever tout ce qui peut serrer le corps, et veiller à ce que tout ce qu'on porte soit suspendu aux épaules.

Suppression de Vurine.

Cette affection indique que les reins n'éliminent pas les déchets du sang; elle peut être due à une inflammation aiguë

^10 Le Guide de la Santé.

des reins, à de la fièvre, à l'empoisonnement aigu par la thérébentine, à la présence dans le rein d'une pierre, ou à une blessure.

Traitement. — Habituellement l'intervention chirurgicale est le seul moyen. Lavement à 115 degrés Fahr., transpiration, fomentations sur la région des reins, et des maillots chauds toutes les trois ou quatre heures, procureront un grand soulagement. (Voir Nos. 135, 110, 115.) En donnant le lavement chaud, employer le tube pour intestin; enfoncer de dix à quinze pouces en tenant l'irrigateur seulement de six à huit pouces au-dessus des hanches du patient. Faire passer l'eau lentement pendant plusieurs heures.

Rétention d'Urine. \^

Dans ce cas l'urine se rassemble dans la vessie, mais ne peut passer. Ceci peut être dû à des influences purement nerveuses, à la grossesse, par suite de la pression qui se produit, et pendant l'accouchement, à cause de la pression de la tête de l'enfant sur l'urètre ; elle peut être due à une pierre ou une croissance dans la vessie. Chez les hommes elle est fréquemment due à l'élargissement de la glande de la prostate dans le col de la vessie ou à une inflammation aiguë de la vessie. Elle survient parfois chez les nouveaux-nés pendant les premières vingt-quatre heures ou même plus tard.

Symptômes. — Sensation de trop plein dans la vessie, besoin d'uriner, douleur intense allant en s'accentuant, jusqu'au paroxysme. Le patient endure une véritable agonie. La vessie se dilate graduellement.

Traitement. — Si elle est due à des influences nerveuses, ou à une inflammation, ou se présente chez un nouveau-né, un bain détendra les tissus et l'écoulement sera possible. (Voir No. 112.) Parfois des compresses chaudes appliquées sur les organes génitaux suffiront (Voir No. 126.) Si la rétention de l'urine est due à une obstruction, il faudra recourir à l'emploi du cathéter ; ceci sera fait par un médecin ou une garde-malade, car la moindre imprudence peut amener des conséquences gra-

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ves. L'urine sera soutirée une fois toutes les six heures. (Voir "Comment employer le cathéter", page 181.)

Sang dans l'urine.