PREMIERE SECTION

SA COMPOSITIfl» PUVSIDLOGieiiE ET PATHILWIQIIE

GHAPlTaE PREMIER

CoLOSTRUH. — Pendant la seconde moitié de la gesti les glandes mammaires commencent à entrer en activité, ne tardent pas à sécréter un liquide, appelé colostrum c femme, mouille chez la vache, dont la quantité et la q se modifient peu à peu, presqu'aux premiers jours api délivrance. La sécrétion s'établit alors définitivement à de perfection, et constitue le lait, aliment précieux qu servir de nourriture presque exclusive à l'enfant jus moment du sevrage.

Modifications de composition. — Le colostrum de composition avec le temps de la grossesse. Jus onzième jour avant l'accouchement, d'après Laasaigne, alcalin et renferme uniquement de l'albumine. Â pari

J. RoDTTDi, Le L*H, 1

cette époque, et durant quatre à six jours après la délivrance, le colostrum tend à se rapprocher de la composition du lait.

Le colostrum est un liquide de couleur jaunâtre, légèrement visqueux. Sa saveur est fade, quelquefois un peu amère. Sa densité, beaucoup plus considérable que celle du lait, oscille entre 1,065 et 1,046, soit en moyenne 1,056.

Il se coagule par la chaleur, se putréfie facilement et ne s'acidifie jamais. Traité par l'ammoniaque, il devient filant, et quelquefois se prend en une gelée. Il contient du caséum, de l'albumine (en proportion beaucoup plus forte que dans le lait), des traînées de sang et des globules muriformes composés d'un agrégat de globules graisseux et de granules muqueux. Ces globules, désignés sous le nom de corpuscules colostraux (Uenle) ou de corps granuleux (Donné), ont un diamètre variant entre 0,55 et 0,025 millimètres.

Donné qui a bien étudié, chez la femme, les transformations successives de la sécrétion mammaire pendant les deux premières semaines, nous donne les renseignements qui suivent.

Il reconnaît qu'il peut y avoir néanmoins de nombreuses exceptions.

Le premier jour, colostrum jaunâtre, visqueux, demitransparent, alcalin ; il se compose de globules laiteux, la plupart agglomérés, très disproportionnés entre eux pour la grosseur, mêlés de corps granuleux, nombreux, de forme variée, et de gouttes oléagineuses ; ce liquide traité par l'ammoniaque se prend tout entier en une masse visqueuse et filante.

Le troisième jour, l'enfant a déjà teté plusieurs fois, les seins commencent à se gonfler, le lait est jaune, il présente à

GOLOSTRUM 3

peu près les mêmes caractères que le premier jour, sauf qu*il contient déjà moins de corps granuleux (âg. 1).

Le sixième jour, Tétat de la mère et celui de Tenfant ne laissent rien à désirer ; les seins sont gonflés et l'enflant tette sans difficulté. Cependant, il faut une certaine pression pour

Fio. 1* — Lait renfermant les éléments du colostrum. e, corpuscules de colostrum; b, leucocytes.

faire sortir le lait. Ce liquide est très jaune et bleuit fortement le papier rouge de tournesol ; les globules laiteux sont généralement gros, mais mieux proportionnés entre eux ; il existe encore un certain nombre de gouttes oléagineuses, mais on ne voit pas cette espèce de poussière de petits globules que Ton remarque dans certains laits pauvres. Les masses de globules agglomérés n'ont pas disparu, les corps granuleux deviennent assez rares ; du reste, les globules laiteux sont nombreux et serrés.

Le septième jour, la couleur du lait est toujours très jaune.

et la consistance assez grande ; on voit encore quelques gros globules huileux, mais le plus grand nombre est bien net, bien circonscrit et bien proportionné ; les masses agglomérées disparaissent peu à peu, les corps granuleux deviennent rares.

Le dixième jour, le lait est abondant, les seins sont très gonflés et très durs. Le lait est assez épais, légèrement jaunâtre; il présente au microscope des globules très nombreux et très serrés, dont quelques-uns sont très gros et n'ont pas moins de deux ou trois centièmes de millimètre en diamètre ; mais le plus grand nombre sont d'une moyenne grosseur, et n'ont pas plus de 1/150 à 1/200 de millimètre ; il j en a de beaucoup plus petits, mais ils sont peu nombreux, relativement aux autres; il existe encore quelques petites agglomérations et quelques corps granuleux très rares.

Le quinzième jour, le lait est d'un beau blanc mat, avec une légère teinte de jaune ; on aperçoit de temps en temps un corps granuleux et quelques petites agglomérations ; l'ammoniaque lui communique encore un peu de viscosité. Enfin le vingt-quatrième jour, le lait est tout à fait blanc, riche en globules, et ne contient plus aucun corps étranger ; il reste très limpide quand on le mêle à l'ammoniaque (Donné).

Caractères chimiques. — Boussingault et Lebel attribuent au colostrum la composition suivante :

Eau 785

Albumine et matière muqueuse 150

Beurre 26

^^ucre de lait 36

Cendre 3

D'autres auteurs, Meynott-Tidy, Glemm, sont arrivés à des résultats différents :

Cotottrum Colotlrum du 1*' jour du 4* jour.

(Meyoott-Tidy) (aemm)

Eau 840,8 879,8

Substance azotée 3^,3 35,3

Graisse 57,8 45,9

Hydrates de carbone. • . • 65,1 41,1

Sels 3,5 2,1

Chez la vache, la quantité sécrétée varie considérablement. Elle atteint quelquefois 6 kilogrammes dans les douze premières heures après le part. Kœnig et Engling ont calculé la proportion pour ICO, en poids, de chaque principe du colostrum de vache, immédiatement après le part. Leurs résultats concordent assez.