LES APHA.SIES SENSORIELLES

interrogatoire qu’on leuç pose, car plusieurs s’efforcent d’y répondre; mais ils le font à tort et à travers et de telle sorte que l’impossibilité où ils sont de comprendre le sens de la question posée ne saurait faire l’ombre d’un doute. La malade de Schmidt, incapable de répondre juste à une question quelconque, entendait cependant les sonnettes et les distinguait à leur timbre. C’était donc bien un cas de surdité exclusivement verbale.

M. John Turner a publié récemment, dans le British medical Journal (1885), une observation bien démonstrative à cet égard. Il s’agit d’un malade atteint de surdité verbale nettement caractérisée, et chez lequel on trouva, comme lésion anatomique, un ramollissement de la partie postérieure de la première circonvolution temporù-sphénoïdale du cerveau gauche, avec une certaine extension de la lésion aux circonvolutions supramarginale et angulaire. . •

On sait aujourd’hui quel est le siège anatomique des altérations capables de provoquer la surdité verbale. Elle dépend d’une lésion de la première circonvolution temporo-sphénoïdale gauche, fait que l’observation de M. Giraudeau et

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une encore toute récente (ISQl) de M. Netter semblent bien établir : un peu au-dessus de la scissure de Sylvius, dans le point le plus reculé de cette scissure et au-dessous du foyer dont dépend la cécité verbale (voy. fig. x, A).

C’est, en effet, là le centre des collections sensorielles, dont l’assemblage est nécessaire pour constituer la valeur du mot articulé.

C’est la lésion du centre A du schéma, laquelle entraîne les conséquences suivantes :

Fonctions abolies :

aAO. Parote entendue et comprise;

/ aAM. Parole entendue et réponse réflexe ;

I aAË. Id. et transcrite id.;

( aAG. Id. et mimique id.

r aAOAM. Parole entendue, comprise et réponse parlée ) aAOAE. Id. id. et réponse écrite ;

( aAOAG. Id. id. et réponse mimée.

OAM est suppléé par OKM ou OVM. La traduction de l’idée ne se fait plus par la forme auditive, mais par la forme visuelle ou mimique.

Ainsi qu’on vient de le voir, les collections ou images sensorielles peuvent se suppléer mutuellement dans les aphasies sensorielles, ce qui n’existe pas pour les aphasies motrices. L’image auditive d’un mot étant devenue impôssible peut