‹ Le Leucocyte Éliminateur en Physiologie et en PathologieChapitre 30 sur 39 · LÉSIONS PARASITAIRES · texte numérisé non relu

LÉSIONS PARASITAIRES

Lorsque les téguments sont parasités, il est remarquable de constater que la réaction épidermique engendrée par l’action irritative directe des parasites est à peine marquée. Mais la présence de parasites dans les téguments est la cause d’un afflux leucocytaire vers la région parasitée. Comme nous avons pu le reconnaître, les leucocytes ne présentent vis-à-vis des hôtes des téguments aucune réaction de phagocytose. Leur arrivée en scène s'explique fort bien par le rôle éliminateur que possèdent ces éléments qui, sans aucun doute pour nous, se répandent dans les régions atteintes afin de se charger des produits de sécrétion des parasites et les empêcher de se répandre dans tout l’organisme par l'intermédiaire du système circulatoire. Les globules, après avoir fixé les produits nocifs, ne rentrent pas dans l'organisme; ils sont, en effet, rejetés au dehors en erande quantité. Leur passage à travers les téguments cause d'importantes lésions, comme le montrent les deux cas que nous allons examiner.

1° Favus.

Le favus est déterminé par un champignon (Achorion). La lésion macroscopique typique de cette maladie est bien connue sous le nom de godet favique, mais il existe aussi un certain nombre de formes atypiques (pityriasique et impétigineuse) caractérisées toujours par la présence du parasite, mais affectant, comme leur désignation le rappelle, l'aspect des lésions du pityriasis ou de l’impétigo.

La structure histologique du godet a été fort bien étudiée par Sabouraud (1910). Il aremarqué que le derme contenant le godet est « un peu infiltré » et montre « des lésions banales d’irritation chronique ». L’épiderme tapissant les parois du godet est traversé par de nombreux leucocytes qu'on retrouve très abondants à la périphérie. *

Nous n'avons pu nous procurer, par biopsie, qu'une

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lésion impétigineuse de cuir chevelu favique. Les coupes de cette lésion (pl. Il, fig. 3) montrent: 1° l’exocytose et 2° la réaction épidermique.

1° Le derme renferme des vaisseaux sanguins dilatés, il est infiltré. Les leucocytes traversent l'épiderme, sortent dans une région assez éloignée du centre de la lésion qui est occupée par un cheveu parasité. Arrivés à la surface libre de l’épiderme, les leucocytes entrent probablement en cytolyse, car on ne les rencontre plus qu'en très petite quantité loin de la surface libre de l’épiderme. C'est le liquide séreux produit par leur dégénéresence qui, après évaporalion, forme la croûte.

20 Le champignon parasité siège non seulement dans le cheveu malade, mais aussi dans la croûte au sein de laquelle le mycélium se montre très développé. Les leucocytes traversent l'épiderme pour former un lit intra-épidermique superficiel.

La réaction de l’épiderme est surtout marquée vers la partie superficielle de ce tissu, les processus normaux de la kératinisation sont troublés et les cellules épidermiques dégénérées présentent un aspect fibroïde et gardent leurs novaux atrophiés.

2° Gale folliculaire du chien.

La gale folliculaire du chien est engendrée par des Acariens (Demodex folhculorum) qui siègent en plus ou moins grand nombre dans les follicules pileux et qui s'y rencontrent à divers stades de développement.

Au point de vue clinique, la gale folliculaire est une dermalose suppurante.

Une coupe de lésion (pl. IT, fig. 4) nous permet de reconnaître : 1° l’exocytose et 2° la réaction épidermique.

1° On constate dans le derme une multitude de leucocytes qui viennent s’accumuler de préférence autour des follicules pileux parasités. Les leucocytes se chargent là des produits de sécrétion des Acariens.+En grand nombre, ils se frayent un passage au travers de l’épithélium des cryptes et.des

Pr: DRE follicules, dans la lumière desquels ils s'accumulent, engendrant des abcès qui vont s'ouvrir à la surface de l’épiderme. Les globules tués par les produits nocifs fixés dégénèrent en formant des globules de pus; ils sont rejetés directement au dehors.

2° En ce qui concerne la réaction épidermique, il faut distinguer l’épiderme tégumentaire et l’épiderme qui forme le revêtement des cryptes et des follicules pileux.

A l’action irritative des leucocytes infiltrant le derme, l'épiderme tégumentaire réagit par hyperplasie et par hyperfonctionnement, mais cependant on ne constate sur les coupes ni acanthose, ni couche cornée développée; au contraire, l'épiderme présente une épaisseur moins grande qu’à l’état normal et la couche cornée proprement dite est absente. Mais cependant il y a bien fonctionnement excessif de l’épiderme aboutissant à la production de squames par un processus de dyskératose. Ce sont ces squames qui, à l'ouverture d’un abcès, se transforment en squamescroûtes.

Quant à l’épithélium de revêtement des cryptes et des follicules, après avoir opposé une barrière au passage des leucocytes, il finit par être traversé par un si grand nombre de ces éléments qu’il dégénère complètement et on n’en retrouve plus que des débris sous forme de lames fibroïdes délimitant plus ou moins complètement la poche des abcès constitués.

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