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GLYCORACHIE 269

SIGNIFICATION ET VALEUR CLINIQUE

La recherche et le dosage du sucre rachidien sont très importants en clinique.

Valeurs hypo. F.

L'hypoglycosie fait le diagnostic d'infection méningée.

Sa recherche, particulièrement simple, est donc précieuse en

bien des occurrences.

Une hAypoglycosie marquée signale au clinicien une méningile vraie, la distingue de tous les phénomènes de méningisme, pouvant, chez l'enfant ou chez l'adulte, rendre le diagnostic difficile.

La délermination du taux exact permet de suivre l'état variable de la septicilé de la cavité rachidienne, de vérifier chimiquement les bons effets d'un traitement ;

De connaître, Jusqu'à un certain point, la participation méningée dans un processus chronique, les encéphalites et les mryélites n'abaissant pas sensiblement le laux du sucre.

Valeurs hyper.

Les valeurs hyper ne sont pas moins intéressantes. Nous basant sur les fails établis ci-dessous, nous pouvons formuler les conclusions suivantes :

S’agit-il d’un nerveux, . L'hyperglycosie fait le diagnostic d'affection organique, Vhyperglycosie tenant, soil à «l'épine organique », point de départ Ë ' des réflexes agissant sur la glycémie générale, soit à la congestion qu'elle peut déterminer.

S'agit-il d’un infecté,

L'hyperglycosie trouvée sera le reflel de l'état général d'intoxicalion du sujet.

Une glycosie normale où hypo signalerait une {yphoïde, une rougeole (affections leucocémiques), ou une infeclion de la cavité méningée : une méningite commençante.

S'agit-il d’un diabétique,

Le taux du sucre est supérieur à 0 gr. 90 et se trouve proportionnel à la gravité du cas; mieux que la glycosurie, il juge l’auto-intoxication du malade, l'état de déchéance organique dans lequel il sé trouve, en révélant au chimiste le degré de perméabilité présenté par les plexus. |

Le dosage du sucre est précieux dans le traitement de ces malades, la dissocialion qu'il affecte avec la glycosurie ,est à considérer.

En un mot,

La recherche et le dosage du sucre constituent un moyen remarquable d'interroger à la fois l’état local et général d’un sujet, il peut être un instrument précieux, dans les mains d’un clinicien.

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Le tableau suivant aidera à interpréter les valeurs obtenues.