ENDOCARDITE

un danger permanent pour la santé du patient, même pour sa vie; car elles sont constamment lavées par le flot de sang qui traverse le cœur avec une grande force ; et il s'en détache de petits morceaux qu'entraîne ensuite ce courant de sang, comme l'eau du ruisseau mine et entraîne les arbres qui croissent sur le bord, Tant qu'elles circulent dans le sang, il n’y a aucun danger, mais si elles s'arrêtent dans les artères, elles bouchent les vaisseaux sanguins, et gènent ainsi la circulation du sang. Ilen résulte la suspension, partielle ou totale, des fonctions de l'organe qui est ainsi privé de son alimentation naturelle, Ce fait explique plus d'un cas d'apoplexie ; le malade tombe soudainement par terre, quelque membre paralysé, ou il est inconscient et meurt en queiques instants, Il s'est détaché quelques fragments des valvules du cœur, qui se sont arrêtés dans les vaisseaux sanguins du cerveau et qu'entraine l'alimentation sanguine de cet organe, causant ainsi la paralysie,

SYMPTÔMES.— L'inflammation de la membrane qui recouvre le cœur provient, dans la majorité des cas, de complications de quelques autres maladies, surtout du rhumatisme aigu, Comme nous l'avons déjà dit, en parlant du rhumatisme, la possibilité d'une inflammation du cœur constitue le grand danger de cette maladie, Avant que l'on fitusage de l'acide salicylique, on croyait que la moitié ou le tiers des cas d'endocardite provenaient du rhumatisme articulaire aigu.

En cas d'une attaque prolongée de rhumatisme aieu, on doit toujours tenir compte de la possibilité, nous dirons même de la probabilité d'une inflammation du cœur, Une douleur sourde, dans la région du cœur indique cette inflammation, Dans quelques cas, le malaise ne s'élève pas à une douleur, mais seulement à un sentiment de détresse, En même temps, l’action du cœur, indiquée par la palpitation, est irrégulière, Mais le seul moyen sûr de reconnaître cette affection, c'est d'appliquer l'oreille (soit directement soit indirectement, avec le stéthoscope) à la poitrine. On y découvre les pulsations qui indiquent la maladie, L'endocardite s'associe souvent à la péricardite, il faut alors beaucoup d'habileté et d'expérience de la part du médecin, car plusieurs des syniptomes qui accompagnent l'une ou l'autre maladie se ressemblent,

TRAITEMENT.—Le traitement de l’endocardite se réduit au traitement de la maladie à laquelle elle s'associe généralement : ’- rhumatisme aigu ; de fait, l'inflammation du cœur peut être regardée comme formant partie de la maladie,

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