‹ Le Médecin de la famille, encyclopédie de médecine et d'hygiène publique et privée [microforme]Chapitre 273 sur 582 · ER ONE · texte numérisé non relu

ER ONE

Les boulangers sont souvent atteints de l'eczéma aux mains ct à la figure, La maladie chez eux provient de la chaleur, On l'appelle alors, à cause de sa fréquence, la démangeaison des boulangers. Les épiciers sont souvent affectés d’une manière semblable, évidemment parce qu’ils manient continuellement des substances irritantes, Ilen est de mème des briquetiers.

Le grattage obstiné est une des principales causes de l’eczéma ; de là, toute maladie cutanée accompagnée de démangeaison, d'ordi. naire est suivie de l'eczéma. On a déjà remarqué qu'on confond souvent la gale avec l'eczéma, à cause de la démangeaison qui en est le trait prédominant. Celle-ci, en retour, porte le patient à se gratter violemment et détermine l'eczéma. Même la pression des habits trop serrés, des ceintures, des bretelles, des rubans, des jarretières, etc, peut produire la maladie chez les personnes qui y sont prédisposées, Il suffit quelquefois de s’exposer aux rayons du soleil, aux change. ments subits de température pour la contracter, La grossesse s'ac. compagne souvent d’eczéma aux jambes et aux parties génitales surtout s’il y a tuméfaction des pieds. L'herbe de la Saint-Jean, le onguents sulfureux ou les vêtements qui contiennent des substances irritantes en sont souvent cause, Ajoutons à cette longue liste une autre cause, les bas de couleur,

La susceptibilité de contracter l'eczéma varie selon les différents individus; plusieurs en sont affectés pour des causes qui ne produisent aucun cffet sur d’autres, On peut dire, en général, que les personnes blondes en sont plus susceptibles que les personnes à teint plus foncé

Les causes internes, l'état de l'économie qui prédispose à l'eczéma sans cause externe, ne sont pas encore bien connues. Mais en général on peut dire que les personnes atteintes de maladies chroniques de l'appareil digestif et des reins sont plus exposées à ses ravages, Le scrofuleux ct les jeunes filles qui souffrent de chlorose en sont trs susceptibles, On a d'‘jà remarqué un rapport entre certaines maladies de la matrice et l'eczima,; et on a observé que les femmes en sont atteintes à la cessation des règles,

TRAITEMENT.—I1 est de la plus haute importance, dans les cs d'eczéma, d'en déterminer la cause ; autrement, on peut faire usage de pommades, d'onguents et de poudres pendant des mois, sans en obtenir le moindre avantage, Il est impossible de faire le détail de toutes les causes constitutionnelles qui prédisposent à l'eczéma. Mais on devrait toujours tenir compte du fait que si la personne souffre de chlorose, de diabète, de dyspepsie, de constipation, ou de quelqu: À

autre affection, on pourra rarement la soulager entièrement de l'eczéma sans préalablement améliorer sa santé générale,

C'est dans ces cas surtout qu'il faut réglementer la diète et éviter les excès de tous genres qui pourraient déranger la digestion du patient.

L'eczéma des enfants provient souvent de la quantité de nourriture qu’on leur donne. Il se rencontre le plus souvent chez ces enfants qu'on nourrit en partie ou totalement d'aliments artificiels. Dans tous les cas d'une croûte de lait obstinée ou d'eczéma, il faut donner h meilleure nourriture possible, qu'elle se compose du lait de la mère, de celui d'une nourrice ou d'aliments artificiels recommandés dans ce livre. Dans certains cas, il suffit d’un changement de nourriture pour guérir la maladie, Dans presque tous les cas, la diète constitue la partie la plus importante du traitement.

Dans les cas où la maladie provient de l’irritation, on devrait en fire disparaître la cause, Dans certains cas, cela est impossible, parce qu'il faudrait que le patient abandonnât son emploi; par exemple, on trouve que les cas les plus obstinés se rencontrent chez les blanchisseuses, Alors, il faut recommander les gants de caoutchouc. Et, d'un autre côté, si l'eczéma provient de l'écoulement de matières irriantes du vagin, il faudra arrêter cet écoulement, avant d’apaiser l7éma qui exsude un liquide séreux abondant et produit les croûtes, on devrait adoucir la surface en faisant librement usage d'une bonne huile, ou en appliquant un léger cataplasme de graine de lin. Plus urd, on enlève les croûtes et on applique l’onguent suivant :

Système métrique. Ordinaire.

{. Oxide de zinc 7.800 gm. 2 drs, : Eau de plomb 7.500 €. C. 2 drs, " Glycérine 15.000 C. c. 4 drs.

L Eau de chaux 236.000 c. c assez pour faire 8 onces.

Appliquer au moyen d’un linge mou, un vieux mouchoir, qu'on «ture de la lotion et que l’on met ensuite sur la partie vive, Si la ptie est échauffée et qu'il y ait de la démangeaison, c'est l’un des mèdes suivants qu’il faut employer :

ac is Acide carbolique 15.500 gm. YA once, de au 473.110 C. C. 1 chopine,

Appliquer au moyen de linges mous imbibés, ou

= EEE é nt RERO, JURA TRE PEN

Système métrique. Ordinaire, Camphre 3.900 gm, 1 drachme, Borax 7.800 gm. 2 drachmes, Alcool 59.200 €, c, 2 onces, Eau de rose 178.000 c, c. 6 onces,

Pour l'eczéma du cuir chevelu chez les enfants, on recommande l'ordonnance suivante de Fox :

Mercure ammoniac 1,300 gm. 20 grs.

Nitrate de l'onguent de mercure 1.300 gm. 20 grs. Acétate de plomb 0.650 gm. 10 grs.

Oxide de zinc 1,300 gm. 20 grs, Huile de palmier purifiée 15,500 gm. 4 once, Saindoux frais 15.500 gim. 4 once,

Dans un bon noinbre de cas d'eczéma, surtout chez les enfants, on obtient de bons résultats de l’usage de l’onguent de diachylon, que l’on peut appliquer sur des morceaux de toile molle ou de flanelle Si la peau de l'enfant est très sensible, on y ajoutera un tiers de gly. cérine, d’après la formule suivante :

Onguent de diachylon 93.300 gm. 3 onces.

Glycérine 30.000 c. c. L once,

Lorsque la peau commence à s'échauffer dans les replis, où deux surfaces viennent en contact, il faut saupoudrer les parties avec le mélange suivant :

Camphre 1.950 gm. 4 dr.

Oxide de zinc 31.100 gm. I once, Amidon en poudre 31-100 gm. 1 once,

Dans les cas bénins, c’est avec la vaseline que l'on soulage ; mais il faut ajouter de l’oxide de zinc, dans les proportions de dix grains pour une once de vaseline, Une autre lotion adoucissante, que l'on peut employer avec avantage, quand les parties sont échauffécs ct qu'il y a de la démangeaison, est la suivante:

Système métrique. Ordinaire.

Borax 3:900 gm. 1 dr, Carbonate de soude 7.800 gm, 2 drs.

Acide carbolique fort 1,250 C, C. 20 gouttes, Glycérine 59.200 c. c. 6 onces,.

Eau distillée 178.000 c. c, 6 onces,

Mélanger, Appliquer au moyen de linges mous ou de flanelles,

Dans quelques cas très obstinés, on a bien réussi en faisant application du glycérolé de l'acétate de plomb, où d'autres remèdes avaient été employés en vain,

Où l'eczéma résulte de la varice, on en facilite la guérison par l'usage de bandages de caoutchouc. Ce caoutchouc est employé presque généralement aujourd'hui pour les ulcères et l’eczéma. On le prépare d'une manière particulière, et on le vend sous le nom de bandage Martin.

Dans les quartiers de cet hôpital très renommé, l'Hébra, de Vienne, on en a tiré le plus grand avantage, Si les mains seules sont atteintes, on en porte des gants jour et nuit; mais si, comme cela arrive quelquefois, l’eczéma est très étendu sur les jambes et sur le corps, on en fait des justaucorps que l'on porte continuellement, Ces vétements ramollissent la peau en l’humectant des sueurs et des écoulements. Mais il faut les ôter toutes les deux ou trois heures, pour les laver soigneusement, ainsi que la peau qu'ils recouvrent. En conséquence, il en faut une paire, afin que l’on puisse en porter un tandis que l’autre sèche.

En général, il faut protéger soigneusement la peau affectée d'eczéma contre le savon et l’eau. Dans certains cas, il est vrai, il faut la laver régulièrement, mais le plus souvent on ne devrait faire usage d’eau qu’en cas de nécessité absolue, pour en enlever les saletés. On en verra les bons effets dans l’eczéma des mains, qu'on a l'habitude de se laver souvent, Ce sont surtout ces cas qui résistent au traitement, jusqu’à ce que les mains scient protégées contre l'eau, après quoi, la guérison progresse rapidement.

La citation suivante montrera comment on guérit l’eczéma à Vienne, où se trouvent, pour ainsi dire, les quartiers généraux du monde entier, sous le rapport du traitement des maladies de la peau.

“Dans l'eczéma du cuir chevelu ou des oreilles, on enlève les croûtes formées, par des onctions d’huiie, que l’on pratique deux fois par jour; on y met trois onces d'huile chaque fois. De cette manière

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