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on enlève les exfoliations et l'on recouvre les parties exposées de flanelle, Si la peau n'est pas trop épaissie, on fait application des onguents que nous avons indiqués plus haut, Mais si la peau reste rouge et humide, on y applique, à plusieurs reprises, l'esprit rectifié, Lorsque la tuméfaction diminue, si la peau continue à sécréter, on y applique du goudron, pour les adultes ; on ne fait pas usage de cet agent pour les enfants, parce qu'ils ont la peau bien plus sensible et qu'on pourrait, par ce remède, produire de l'enflure, peut-être la suppuration des glandes du cou, Si l’eczéma s'étend jusqu'au dedans de l'oreille, on fait usage d'injections ou d’astringents ; mais afin d'étendre la pommade sur l'entière surface, on introduit dans l'oreille un morceau d'éponge enveloppée de filasse qui en est enduit, Où l'eczéma atteint le haut des narines, on fait usage de suppositoires, dont chacun contient :
Système métrique. Ordinaire.
Beurre de coco 0.520 gm. 8 grains, Oxide de zinc 0.324 gm. 5 grains.
On introduit cette préparation dans les narines,
Lorsque c’est un ‘enfant qui souffre d'eczéma à la figure, on lui met un morceau de toile imbibé de l’onguent de diachylon sur les parties vives ; on l’attache avec un bandage de flanelle que l'on renouvelle constamment jusqu'à ce que toutes les croûtes en aient été enlevées.” —NEUMANN.
Dans bien des cas l'eczéma apparaît subitement, parce qu'on est venu en contact avec des substances irritantes, ou qu'on a fait quelque erreur de diète, Dans ce c 5, on est atteint de l’eczéma aigu. Celui-ci est indiqué par la tuméfact:on et la chaleur de la peau et le libre écoulement d’un liquide séreux.
Au début, on obtient d'excellents résultats en passant une éponge imbibée d’alcool sur la surface malade, quatre ou cinq fois par jour; ensuite, et dans les intervalles, on peut faire application de l'onguent indiqué plus haut, surtout de la combinaison de borax et de glycérine, comme suit :
Borax 3.900 gm. 1 dr.
Carbonate de soude 7.800 gm. 2 drs.
Glycérine 59.200 C. c. 2 onces.
Eau distillée 118.400 C. c. 4 onces,
PRORIASIS.
(Nom vulg.: DARTRE Sècne.)
DARTRE FARINEUSE, sst
DARTRE FARINEUSE (PSORIASIS,.)
Cette maladie en est une des plus fréquentes que le médecin rencontre ; bien qu'avec les moyens présents on puisse facilement ct rapidement la guérir, elle est cependant difficile et perverse et retient une tendance acharnée aux récidives.
Cette maladie s'annonce par l'apparition de squames blanchàtres, ordinairement circulaires ou ovales, qui souvent entourent des parties saincs, Elle siége plus fréquemment sur la surface extérieure des coudes et des genoux ; c'est là surtout qu'on la trouve, Cependant, il ne faut pas croire qu'elle se borne exclusivement à ces parties, puisqu'elle se répand sur le tronc et les jambes, et même couvre la personne entière, depuis les pieds jusqu'à la tête, d'une épaisse couche de squames, d'un blanc argenté, Lorsqu'elle s'attache au cuir chevelu, elle y cause une dartre farineuse de tête des plus contrariantes, Les squames ont une étendue extrêmement variable, mais on peut toujours les reconnaitre, car si on les gratte légèrement pour les enlever, on voit au-dessous une surface vive, saignant à plusieurs points, La maladie occasionne rarement de la démangeaison et du grattage ; la surface ne s’humecte pas, à moins qu'iln'y ait beaucoup d'irritation, et c'est sur l'extérieur des jambes qu'elle a lieu alors À ces trois caractères, on peut la reconnaitre facilement et la distinguer de la maladie que nous venons de décrire—l'eczéma.
On rencontre rarement le psoriasis chez les enfants ; il n'apparait pas non plus sur un individu avant qu'il ait atteint 35 ou 40 ans. Il se développe ordinairement entre les âges de 10 et de 25 ans.
C'est une maladie qui semble, dans bien des cas, héréditaire, Plusieurs membres de la même famille en seront atteints en même temps; elle n’est pas pour cela contagieuse, et elle ne semble pas dépendre de la dépravation de l'organisme, puisqu'un grand nombre de personnes auxquelles elle s'attache, jouissent d’une santé parfaite sous les autres rapports, Il arrive assez souvent aussi qu’elle fasse son apparition chez un individu à certaines saisons seulement, surtout l'hiver; après avoir duré quelque temps, quelques mois, elle disparait d'elle-même, pour revenir à la même période l’année suivante.
TRAITEMENT.—I1 devient souvent nécessaire de faire usage de remèdes constitutionnels dans le traitement du psoriasis, Cela est curtout vrai des enfants chaque fois que les plaques deviennent abondantes et argentées. Dans tous les cas, il faut veiller aux intestins, et assurer, si possible, des évacuations régulières et journalières.
A l'intérieur, on peut administrer de l’arsenic, sous une forme ou sous une autre, mais de préférence dans la solution Fowler, On peut l’administrer au moyen de la prescription suivante :
Système métrique. Ordinaire.
Solution Fowler 3.080 c, c. 50 youttes, Vin ferrugineux AN00:C: 6 2 drs, Sirop de pelure d'orange 30.000 c. c. 1 once. Eau 148.000 c, c. 5 onces,
Mélanger. Une cuillerée à soupe après chaque repas. Si le patient préfère ie prendre en pue on le lui administrera sous la forme suivante :
Acide arsénique 0.022 gm. 4 gr.
Carbonate de fer 1.950 gm. % dr.
Sulfate de quinine 1.950 gn.. 2% dr. Extrait de noix vomique 0.400 gm. 6 grains.
Mélanger et diviser en ving -quatre pilules. Une, une Gemiheure avant le repas.
Aux enfants pâles et scrofuleux, on fera bien d’administrer aussi de l'huile de foie de morue, On pourra commencer par une cuillerée à thé, soir et matin, dose que l’on pourra augmenter jusqu'à une cuillerée à soupe, si l'estomac peut la supporter.
Cependant, dans la plupart des cas, il est possible de guérir le psoriasis par des remèdes 2ppliqués directement à la n:au., Alors, on fait usage de differentes substances, mais, durant ces dernières années, il est devenu évident que l’on peut toujours compter sur quelques-uns des composés du goudron, C'est donc perdre son temps que d'employer d’autres remèdes jui sont loin d’être aussi sûrs,
Les préparations de goudron, qui manqueat rarement à guérir la maladie e‘ de faire disparaître l’éruption en deux ou trois semaines, au plus, sunt l'acide chryssphaniqu: et l'acide pyrogallique, Lorsque l’on fait usage du premier, on fait d'abord prendre un baïn chaud au patient, et on iui frictionne la peau vig-ureusement avec du savon ct une brosse, £1 faisant attention, toutefois, d'éviter le saig-1ement ; le but de ce traitement préliminaire est simplement d’enlever les squames, Ensuite on :mplu;cl'ui.guent suivant :