EXPLICATION DES FIGURES

Cadavre d'enfant.

Opération de Foerster.

Figure i . — Repérage des apophyses articulaires. La ligne noire, bisiliaque, passe par l'apophyse épineuse de L*.

Figure 2. — Résection des lames des cinq vertèbres lombaires et de la première vertèbre sacrée. Un clou est enfoncé, de chaque côté, dans la lame de L^.

Figure 3. — Incision de la dure-mère. Le nerf qui traverse la duremère vis-à-vis du clou est le premier nerf sacré.

Figure 4. — Un crochet relève le deuxième nerf sacré.

Dans le voisinage de la moelle, la racine postérieure se sépare de la , racine antérieure.

Un second crochet relève la racine postérieure du deuxième nerf sacré.

L'ouverture de la cavité rachidienne est faite trop bas. En relevant le cinquième et surtout le troisième nerf lombaire, on ne voit pas Tespace qui sépare les racines postérieures des racines antérieures.

Figure 5. — Résection de la lame de la douzième vertèbre dorsale D**. Prolongation de Tincision de la dure-mère. Deux crochets relèvent les nerfs L^ et L^ jusque dans le voisinage de la moelle, où les racines postérieures se séparent des racines antérieures.

Cadavre d'adulte

Opération de Foerster modifiée.

Figure 6. — Un clou est enfoncé à côté de Tapophyse épineuse de Dïo.

La ligne noire en bas est la ligne bisiliaque. Résection des apophyses épineuses de D", D**, L*, L* et L^. Résection des lames vertébrales de D«, L* et L^.

Figure 7. — Incision de la dure-mère. Trois fils de chaque côté permettent de Técarter»

L'opération est faite trop bas ; la moelle lombo-sacrée n'est pas visible sur une hauteur suffisante.

ago A. VAN GEHUCHTEN

Figure 8. — Un clou est enfoncé à côté de Tapophysc épineuse de D».

Résection de la lame vertébrale de D" et incision de la dure- mère à ce niveau.

FiGURB 9. — Une sonde cannelée recourbée est glissée d'un côté en dessous des racines postérieures de la moelle lombo-sacrée.

Figure 10. — On a refermé la plaie en haut jusqu'au niveau de l'apophyse épineuse de D*®,

Résection des lames vertébrales de L^, h^yU et S', et incision de la dure-mère.

Figure ii. — Un crochet relève la racine postérieure de S*.

Cadavre d'enfant.

Opération de Foerster modifiée.

Figure 12. — Repérage des apophyses épineuses.

La ligne noire, bisiliaque, passe par l'apophyse épineuse de L«.

Un clou est enfoncé dans l'apophyse épineuse de D^.

Figure i3. — Résection àes apophyses épineuses de D*®, D**, D", L^ et L«.

Résection des lames vertébrales de D", D**, L* et L*.

Figure 14. — Incision de la dure-mère. Trois fils en écartent les bords de chaque côté.

Figure i5. — Ligature de trois gros faisceaux radiculaires d'un côté.

Cadavre d'adulte.

Opération de Foerster modifiée

Figure 16. — Résection des lames vertébrales de D*«, L» et L*.

Figure 17. — Incision de la dure-mère.

L'opération est faite trop bas.

Figure 18. — Résection de la lame vertébrale de D". ~

Figure 19. — Incision de la dure-mère.

FiG. 20. Une sonde cannelée recourbée est glissée d'un côté sous les racines postérieures de la moelle lombo sacrée.

Figure 21. — Une ligature a été placée sur quatre groupes de filets radiculaires postérieurs. Les trois groupes inférieurs ont été sectionnés et les bouts écartés pour montrer les filets radiculaires qui restent en place.

Figure 22. — Le contrôle prouve que les filets radiculaires ligaturés appartiennent aux racines postérieures des quatre derners nerfs lom* baires et des deux premiers nerfs sacrés.

ÙG. 4

FiG. 9

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Si.^.

Phototypie Weck Frères, Uccle.

LA RADICOTOMIE POSTÉRIEURE

A, — Tige qui soulève tous les filets radiculaires postérieurs.

B. — Tige séparant, près de la moelle, les filets ligaturés de ceux laissés intacts.

Cadavre d'enfant.

Opération de Foerster modifiée.

Figure 23. — Résection des apophyses épineuses de D^^ D", LS L* et.L».

Résection des lames vertébrales de D«, L* et L*.

Figure 24. — Incision de la dure-mère.

Une ligature est placée sur cinq petits groupes de filets radiculaires postérieurs.

Figure aS. — Section des filets radiculaires ligaturés.

Figure 26. — Disposition des filets radiculaires postérieurs le long de la moelle cervicale.

Deux cas d'opération