‹ Le Paludisme Primaire en MacédoineChapitre 42 sur 47 · PER · texte numérisé non relu

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sang. On peut, suivant la technique primitive de Ross, laver simplement la couche de sang à l’eau (sous robinet plutôt qu'à l’eau distillée qui altère davantage les parasites) ; mais il faut se limiter à ne décolorer que la bordure de la coulée, sans quoi il y a décollement. En se servant d'alcool au tiers, on obtient une d'shémoglobinisation totale sans jamais décoller le sang. Egoutter ensuite, laisser sécher et colorer.

Examen des préparations. — Employer un objectif à immersion et quelquefois lui adjoindre un oculaire . fort. Examiner les régions minces. Si on ne trouve pas de parasites, recourir aux préparations concentrées avant de conclure à un résultat négatif, La constatation de l'existence de l’hématozoaire n’est pas difficile. Ces parasites sont caractérisés par l’association de deux éléments constitutifs :

L'un rouge (chromatine).

L'autre bleu, plus rarement lilas (protoplasma).

Is sont intra-cellulaires, et le plus souvent on reconnaît que les cellules-hôtes sont des globules rouges, à la coloration jaune brun pâle de leur protoplasma par l’éosinate. Ce serait une erreur grossière que les confondre avec les noyaux des leucocytes (fortement colorés en violet et de conformation bien spéelale) ou avee des taches de couleur.

Une confusion assez fréquente chez les chercheurs inexpérimentés consiste à prendre pour de petits hématozoaires les hématoblastes superposés à des hématies : un peu d'attention permet de reconnaître ies hématoblastes à leur teinte violacée, à leur contenu vaguement granuleux, au hâle blane qui les sépare

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du globule rouge. Ils ne possèdent ni le corpuscule 1ouge, remarquablement précis et dense, ni le protoplasma bleu délicatement dessiné d’hématozoaires de même taille.

Nous ne pouvons donner des indications complètes et détaillées sur les multiples formes d’hématozoaires, rous donnerons seulement quelques indications pratiques relatives à l’identification des variétés de l’hé: matozoaire.

Quatre cas sont à envisager

1° On trouve des jeunes schizontes en bague dans les globules rouges dépourvus de granulations ou de taches. Ils peuvent appartenir à l’une des trois variétés (P. vivax, P. falciparum, P. Malariæ) ; mais en fouillant davantage la préparation, on tombe d’habitude sur d’autres corps caractéristiques de l’une des trois variétés. Si on ne découvre rien, ou seulement d’autres schizontes identiques aux premiers, on peut porter le diagnostic de P, falciparum.

2° On trouve de jeunes schizontes en bagues dans des G. R. à granulation de Schüffner ou à taches de Maurer. Ils appartiennent à P. vivax dans le premier cas, à P. falciparum dans le second cas.

3° On trouve des corps en croissants, le diagnostié de P. falciparum s’impose.

45 On trouve des corps autres que les schizontes en bagues ou des croissants (schizontes moyens, grarids schizontes adultes uninucléés, schizontes plürinücléés, rosaces). P. falciparum est à éliminer, car sès croissants et ses bagues passetit seuls dans la circulation périphérique,

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