‹ Le Paragangliome SurrénalChapitre 16 sur 26 · AS · texte numérisé non relu

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FiG. 7. — Paragangliome du mouton. Un des rares points de la tumeur offrant des axes vasculaires volumineux.

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Fic. 8. — Paragangliome surrénal malin; tumeur primitive.

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Dans la plupart des points, les cordons épithéliaux offrent à la coupe des dispositions irrégulières ; ils se divisent, ‘s'incurvent et se tassent d’une façon variable à l'intérieur des cloisons connectives qui les rattachent aux axes veineux; leur périphérie peut entrer en rapport avec de minces capillaires de stroma qui vont s'unir plus où moins directement aux sinusoïdes proprement dits, mais dont l'aspect est bien différent de ces derniers.

Dans les zones palissadiques, le noyau est généralement excentrique, siégeant dans la partie la plus éloignée de la lame endothéliale; mais ailleurs, cette polarisation est plus difficile à retrouver. Une en contraire (segment nucléé interne) s’observe au niveau des lacunes axiales. On désigne sous ce terme des cavités d'aspect plus ou moins régulier à la coupe, toujours très étroites et qui pénètrent à une distance variable dans l'intérieur des cordons glandulaires. Elles se distinguent des sinusoïdes par leur calibre généralement exigu et Hors l'absence fréquente à leur niveau d’un revêtement connectié ou-du moins d’une assise endothéliale régulière, et la topographie des cellules glandulaires dont le segment nucléé, ordinairement irrégulier, borde la lumière de la cavité lacunaire. .

Ces lacunes axiales ont été minutieusement décrites par Lydia Félicine {1) qui avait saisi leur rapport, d’une part avec les canalicules transitoires inter- et intracellulaires, d'autre part, avec les capillaires veineux. Mais elle paraît les considérer comme des formations permanentes du système vasculaire surrénal ; opinion que nous ne partagerions pas complètement.

Pour nous, l'origine de la lacune axiale au moins chez le cheval et chez. l'homme correspond'souveut au point de confluence, à une distance variable de l’endothélium, des vacuoles intracytoplasmiques qu’on trouvera décrites plus loin.

Les lacunes elles-mêmes représenteraient des communications plutôt temporaires entre les capillaires d'une part, et les grandes vacuoles dans lesquelles s’elfectue la fonte plasmatique des grains chromaffines.

Quoi qu'il en soit, ce point de morphologie est étroitement

(1) Lvra Feuice, Ueber die Bezichungen zwischen dem Blutgefussystem und der Zellen der Nebennieren. Archiv für mikroskop. Analomie, Band LXIIT.

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