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La première arthrodèse pour pied-bot paralytique, appartient à un chirurgien de Leipzig, Von Lesser, qui en réclama d’ailleurs la priorité au Congrès de Berlin de 1890.

C’est un cas d’arthrodèse encore bien incomplet, comme on en jugera par l'observation originale dont voici le résumé :

Garçon de 6 ans 4/2, pied-bot varus équin, d’origine paralytique, atrophie des muscles péroniers, l’enfant ne peut marcher que sur le bord externe du pied, abrasion au ciseau de toute la portion articulaire de la malléole externe, et de la partie correspondante de l’astragale.

On rattache le péroné à l’astragale, par un lien formé de quatre fils de fer, drainage, pansement antiseptique, attelle.

Le résultat fut une ankylose à angle droit de la tibio-tarsienne, la malléole externe était reliée à l’astragale non par fusion osseuse, mais par une « masse fibreuse », le membre resta « sensible et atrophié, mais la marche devint plus sûre et put s'effectuer pendant une heure, sans bâton (4) ».

Cette première intervention, dirigée de parti pris contre le pied-bot paralytique, date de 1879.

Nous ne parlerons pas des cas où l’arthrodèse fut appliquée à d’autres affections.

Albert, Nicoladoni; intervinrent à leur tour dans des cas de déviations paralytiques.

Voici les observations dont nous empruntons le résumé à la thèse d’agrégation de Schwartz (2).