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Ceci étant posé, prenons comme toujours un exemple, soit un varus équin paralytique avec rétraction du triceps sural.

L'enfant étant soumis aux règles préparatoires habituelles de toute intervention chirurgicale, sur lesquelles nous n’insisterons pas, on ne met pas la bande d’Esmarch, l’hémorrhagie étant toujours à peu près nulle, on peut cependant, si l’on veut maintenir la jambe verticalement quelques minutes, obtenir mécaniquement une anémie temporaire qui permet d'opérer à blanc.

Un premier temps va consister à couper le tendon d'Achille, nous avons exposé plus haut la technique si simple de cette ténotomie, le tendon coupé, l’équinisme cède.

Le deuxième temps, c’est l’arthrodèse proprement dite:

Une incision part le long du bord antérieur du péroné et de la malléole,se recourbe en bas et en avant sur la face dorsale du pied en passant horizontalement entre les deux tendons péroniers, et va finir sur l’interligne de Chopard.

Quelques coups de rugine libèrent le lambeau supérieur, la face externe de larticulation paraît, un coup de bistouri tranche les ligaments latéraux externes, tandis que la main gauche tord vigoureusement l’avant-pied en dedans, la jointure s'ouvre, l’astragale se luxe et sort.

L'œuvre de la curette commence, on abrase le cartilage articulaire de toute la partie supérieure de l’astragale, poulie et facettes, puis celui de la mortaise tibio-péronière, il faut une rugine courbe pour décortiquer commodément la malléole péronière.

Ceci fait, c’est le tour de la médio-tarsienne, la pointe du bistouri va faire bâiller l’interligne en haut, en coupant les

divers ligaments dorsaux, on augmente l’hiatus en pesant sur les orteils.