OBSERVATION VIII

(Sanatorium Mangini)

Mademoiselle G..., 17 ans, entre au Sanatorium en octobre 1920. Sa mère est morte de bacillose pulmonaire. Elle a eu la grippe, en janvier 1920. En mars, elle présente des crachats hémoptoïques. Sa température s'élève à 39°. Elle a des sueurs nocturnes, souffre d'un point de côté, à droite. Elle maigrit, perd ses forces et l'appétit, Elle passe l'été en montagne. Son état s'améliore. Elle reprend du poids, de l’appétit. A son entrée au Sanator:um, elle présente une dyspnée d'effort. Le matin, elle tousse et expectore des crachats mucopurulents. La température est subfébrile. L'exa-

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men pulmonaire révèle une tuberculose ulcéro-fibreuse localisée à la partie supérieure du lobe supérieur droit et, à gauche, une sclérose diffuse avec participation pleurale.

En avril 1920, à la suite d’une aggravation des symptômes avec température atteignant 39°, on créé un pneumothorax droit.

Des menaces de syncopes obligent à espacer les insufflations. On entretient le pneumothorax par des insufflations de 300 ce. du gaz avec PI-8-PT-4 sans chercher à augmenter le collapsus:

L'aspect radiologique est le suivant :-le lobe inférieur droit exerce son expansion. Le lobe supérieur est en partie colfabé bien qu’une bride rattache le bord supero externe du poumon à la : paroi. A la sortie du Sanatorium, la température de la malade reste élevée, l’état général médiocre.