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COMPLICATIONS DE L’OLÉOTHORAX EXTRA-PLEURAL

Elles paraissent assez rares ; peut-être aussi n’avons-nous pas un recul suffisant pour les apprécier ; nos oléo. les plus anciens n’ont pas plus d’un an, et nous devons envisager leur conservation pendant 3 à 4 années.

On a observé quelquefois des poussées liquidiennes. C’est le malade lui-même qui avait attiré l'attention sur elles en signalant une sensation de compression anormale, alors qu’on notait un petit crochet thermique. L’examen radiologique confirme la distension de la poche dont le bas-fond est occupé par un liquide plus dense que l’huile de blocage. La poche étant complètement évacuée, on y fait quelques lavages et si le liquide ne paraît pas vouloir se reproduire, on institue un nouvel oléo. Certains de nos cas l’ont parfaitement toléré (Obs. 5 ; 17).

Perforations. — Elles sont tout à fait exceptionnelles quand le blocage a été pratiqué tardivement. Le symptôme révélateur c’est l’expectoration de l'huile. Il ne faut pas la confondre avec le simple goût de goménol à la bouche qui ne traduit nullement la perforation. Au début du blocage d’ailleurs, la plupart de nos malades ont une haleine goménolée qu’eux-mêmes ne sentent pas, mais que signale l’entourage. Dès la perforation diagnostiquée, on évacue V’huile et on traite ensuite comme une perforation ordinaire.