‹ Le Problème Actuel: De La Tuberculine Dans La Thérapeutique De La Tuberculose PulmonaireChapitre 6 sur 35 · NON ER · texte numérisé non relu

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des produits nouveaux tendant à la remplacer : tuberculocidine, tuberculoplasmine, tuberculol, oxytuberculine, tuberculo-albumine, organo-toxine, qui tous eurent une ère éphémère. Il faut en effet, venir jusqu’à Denys, de Louvain, et à Béraneck, tout récemment à Maréchal et Jacobs pour avoir des tuberculines véritablement entrées dans la pratique médicale.

Aujourd'hui, près de vingt ans se sont écoulés depuis les déboires de Koch. Non seulement les dermatologistes ont montré les effets intéressants de la tuberculine dans le traitement des tuberculoses cutanées, mais en Allemagne et en Suisse, la méfiance et l'hostilité ont fait place, chez les médecins de sanatorium surtout, à un optimisme qui peut paraître excessif; car aucune tuberculine connue n’est capable, pas plus qu’un autre médicament, de transformer la tendance évolutive d’une tuberculose pulmonaire, et dans la tuberculose expérimentale, l’action curative de la tuberculine n’est rien moins que démontrée.

Cependant, malgréla gravité decesobjections, toutce que l'on a appris depuis 1891 sur les effets de la tuberculine a donné nombre d'arguments en faveur de son influence favorable sur beaucoup de tuberculoses pulmonaires et son innocuité entre les mains d’un médecin exercé.

En 1891, onappliquaitla méthode d’une manière aveugle.

Aujourd’hui, on n’ignore plus la dangereuse hypersensibilité des tuberculeux vis-à-vis de la tuberculine. On sait surtout qu’il faut éviter les réactions intenses et l’on connaît, depuis la bonne description qu’en a faite Turban (de Davos), les phénomènes réactionnels du foyer tubercu-

leux.

Dès lors, la tuberculino-thérapie pouvait entrer dans la pratique des médecins spécialisés.

Depuis, Lôwenstein a publié une étude d’une grande importance sur l’hypersensibilité vis-à-vis de la tuberculine; Denys'a donné une sorte de manuelde la méthode ; Béraneck, par son enseignement et sa pratique, a beaucoup contribué à son développement; enfin Sahli a, peuton dire, vulgarisé la tuberculino-thérapie en abaissant les dangers parune nouvelle méthode detuberculinisation excessivement prudente.

Malgré toutes ces publications, tous ces travaux, tout cetintense mouvement en faveur de latuberculine à l’étranger, les partisans de la tuberculine en France sontencore l’exception.

Au Congrès de Paris de 1905, M. Guinard (de Bligny), communiquait les premiefs résultats français et son impression étaitnettement favorable.

L’an dernier, à la Société d'Etudes scientifiques de la tuberculose, M. le P' Renon concluait aussi en faveur de la tuberculino-thérapie (Bull. méd. 1909).

Mais c’est surtout à M. Küss, d’Angicourt, qu'on doit une étude approfondie de la question. Dans un rapport fait à la Société d'Etudes scientifiques de la tuberculose, en 1909, puis dans une série d’études parues dans le Bulletin médical, il a cherché à préciser les conditions d’application de la méthode nouvelle, et surtout la qualitéetla quantité de la réaction à atteindre par la tuberculine.

Tous ces travaux n’ont cependant pu vaincre l’indifférence de beaucoup, l'hostilité franche de quelques-uns.

Latuberculino-thérapie en est encore à ses débuts dans notre pays.

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