NATURE ET FABRICATION DES TUBERCULINES

Nous en tenant aux seules tuberculines de Kock, Denys,

Béraneck, Jacobs et Spengler, nous dirons un mot main-

tenant de la fabrication des tuberculines. Il faut, en effet, savoir à quel produit on a affaire en tuberculino-thérapie,

Mais, décrire tous les produits d'éphémère durée que la tuberculino-thérapie a fait naître, serait fastidieux et inutile. Les seules tuberculines vraiment pratiques et utilisables sont celles que nous allons décrire.

Koch donna la composition de sa tuberculine le 22 octobre 1891. Il prépare un bouillon de veau ordinaire contenant 1 °/, de peptone et 4 à 5°/, de glycérine. Il stérilise, puis il ensemence de telle façon qu’un fragment de culture nage à la surface, et il cultive à 38°. Au bout de six à huit semaines, la culture est müre. Pour détruire tous les bacilles, on filtre le liquide concentré à travers une bougie de porcelaine, puis on réduit au bain-marie au dixième du volume primitif.

Cette tuberculine primitive se conserve longtemps grâce aux 40 à 50 °/ de glycérine qu’elle renferme, ce qui la distingue des autres. C'est de cette tuberculine type que Koch est parti pour créer les autres. F

Ayant remarqué qu’une grande décharge bacillaire dans l'organisme coïincidait avec une période d’immunité, il essaye de réaliser l'introduction de bacilles tuberculeux

cave Nes

en grande quantité; mais, avec des germes non modifiés, ce n’est pas possible. D’autre part, les moyens chimiques enlèvent aux bacilles leur propriété immunisante tout en les modifiant. Koch s'adresse alors à des extraits bacillaires: il mélange des bacilles avec une solution de soude caustique à 10 °/,; il conserve le tout pendant trois jours à la température du laboratoire, puisil filtre en neutralisant.

Cette tuberculine contient encore quelques bacilles; alors, il réduit mécaniquement les corps bacillaires en triturant des cultures bien desséchées dans un mortier d’agathe : il émulsionne ensuite la masse pulvérisée avec de l’eau distillée et centrifuge pendant 45 minutes, obtenant ainsi deux couches; la supérieure, opalescente et ne contenant plus de germes, l’inférieure, boueuse. Par une succession d'opérations semblables sur la couche boueuse, la masse entière de la culture esttransformée en une série de couches liquides absolument transparentes.

Le résidu boueux résultant de la première centrifugation (T. R.), serait pour Koch la véritable tuberculine; il l’additionne de 20 °/, de glycérine et la livre en flacons contenant chacun un cent. cube d’un liquide opalescent, correspondant à 10 milligrammes de substance solide...

En novembre 1901, Koch recommande un nouveau produit qui a-pour but de renforcer le pouvoir immunisant de la tuberculine. Gette nouvelle tuberculine B. E. n’est autre qu’une suspension de bacilles écrasés dans de l’eau à laquelle, pour en assurer la stérilité, il a ajouté d’abord de la gylcérine et quelques gouttes de formol.

Ces différentes tuberculines sont employées sous forme de dilutions de dix en dix fois plus fortes.