CARTE À REMETTRE A L'OUVRIER ENVOYÉ AU MAGISTRAT

Nationalité :

Nom :

N° du registre :

Date de départ :

Date de condamnation :

Peine :

Date à laquelle la police

doit venir chercher

l’'ouvrier :

Le contrôleur,

(1) Traduction de l'auteur.

Guyot,

| Entreprise :

| Feuille de route pour (a):

(b) registre N°

Envoyé au contrôleur de (c) :

| Voir es lettre en date du (d)

| L'Administrateur de l'entreprise

) Nationalité ;

) Nom ;

) Division (afdeeling).

) Date de la lettre du contrôleur.

= ob

FORMULE

CARTE D'IDENTITÉ (1). (Ondernemingskaart).

Modèle établi par Arrêté du Résident de la Côte Est de Sumatra en date du 27 Mai 1891, No 183.

Entreprise :

Signalement :

Nom :

Nationalité ou tribu :

Signes particuliers :

Jours non ouvrables :

Date d’entrée au service :

(1) Traduction de l’auteur.

Registre N°

Age réel ou supposé : ans.

Taille : centimètres.

Durée du contrat :

L'Administrateur,

one

FORMULE

CERTIFICAT DE CONGÉ (1). (Ontslag-Brief)

Nom :

Date :

Nationalité et tribu :

Age réel ou supposé :

Taille en centimètres :

Signes particuliers :

Modèle établi par arrêté du Résident de la Côte Est. de Sumatra en date du 27 Mai 1891, N° 183.