LE PROCÉDÉ DE MM. QUÉNU ET P. DUVAL

Tout prolapsus complet du rectum chez l'adulte étant en relations avec une anomalie du côlon, il faudra donc intervenir sur cette portion de l'intestin; de plusle cul-desac de Douglas présentant en même temps bien souvent une profondeur exagérée, il faudra également agir sur lui. Telles furent les considérations qui guidèrent MM. Quénu et Pierre Duval, dans l'établissement de leur procédé.

En 1912, ils disent : « Comme nous l’écrivions en 1910, la pathogénie du prolapsus rectal et par conséquent sa thérapeutique doivent envisager deux éléments ; 1° une malformation congénitale consistant en une profondeur anormale du cul-de-sac de Douglas, et en une longueur anormale de l’anse côlique pel-

vienne ; 2 une malformation acquise, primitive ou secondaire : la faiblesse du plancher périnéal » (1).

Nous concluons donc de ce qui précède, que dans certains cas, une intervention « par la voie inférieure », c’est-à-dire anale ou périnéale pourra compléter la colopexie.

MM. Quénu et Duval ayant donné leur technique dans la Revue de chirurgie, nous ne pouvons mieux faire que d'emprunter leur description (2).