OBSERVATION XVII

Primipare accouchée chez une sage-femme agréée. L'accouchement a été normal. Une heure après : hémorragie. La sage-femme tente une délivrance artificielle mais ne réussit pas à décoller le placenta.

6h. 15, — A la clinique on fait une délivrance artifi-

cielle immédiate ; le placenta est enchatonné dans la

corne gauche. Durant l'intervention on constate que

l'utérus ne se contracte pas. On fait une injection chaude

intra-utérine de & litres. L'utérus contracte surtout la

1 corne droite, la corne gauche restant flasque et béante.

On fait 2 centimètres cubes d’ergotine : l'utérus se con-

tracte et l'hémorragie s'arrête.

6 h. 45. — Le fond de l'utérus s'élève, celui-ci est mou. On fait un tamponnement puis 7950 cmc. de sérum chaud intra-veineux. On obtient un mieux sensible et le pouls remonte.

7 h. 10. — La femme perd ; ou enlève le tamponnement ; on fait une injection iodo-iodurée très chaude, et on masse l'utérus qui se contracte, puis se relâche peu après.

7 bh. 50. — On fait une transfusion de 300 eme. de sang. Malgré cela le pouls faiblit et la femme succombe à 8 heures.

Autopsie. — On trouve une corne gauche large. On fait une injection de bleu dans les artères hypogastriques : le bleu coule au niveau de la corne gauche. Le reste de

l’utérus est intact, les culs-de-sac également. Rien dans le

. péritoine ou les ligaments larges.