EE NE
sorber beaucoup d'eau par voie parentérale aux enfants qui vomissent ou qui sont atteints d'une diarrhée cholériforme, pour éviter [la déshydratation suraiguë mortelle. L'eau est indispensable au métabolisme de tous les éléments d’un régime. En particulier, Lusk (5) a constaté, d’après [les expériences d'Abderhalden, que l'absorption d'eau augmente l’utilisation des protéines en diminuant leurs déchets.
À la condition que le régime comprenne toujours 200 ce. d’eau par kg., on peut y introduire divers éléments qui amèneront au chiffre optimum sa valeur calorique.
Le régime devient ainsi un régime concentré.
Shick (16), dans son travail sur l’alimentation des prématurés, affirme leur absolu besoin d'aliments concentrés. Nous fournissons aux prématurés, par l'addition aux aliments de base de leur régime, de divers compléments de faible volume et de forte valeur calorique, la quantité de calories suffisante, sans augmenter sensiblement lle volume total du repas. Ges régimes concentrés non seulement sont très bien supportés, mais ils permettent des croissances rapides.
Une deuxième objection pourrait nous être faite : les prématurés et les débiles, de par leur précocité ou leur mauvais développement, ont des glandes digestives dont la valeur fonctionnelle est inférieure, même à celle d’un nouveau-né normal Ils seront moins capables de digérer un régime ordinaire et, encore moins, un régime très riche.
(16) Shick, Bela : Arch. Pédiat. 1929.42.397.
PROD Es
L'étude qualitative du régime des prématurés nous guidera dans le choix des aliments qui peuvent satisfaire aux besoins du prématuré en restant facilement assimilables.
La nature d'un régime importe plus encore que sa valeur calorique. Nous avons déjà vu que, suivant les aliments donnés, on pouvait, avec des rations caloriques différentes, avoir une croissance égale.
Le régime d’un prématuré sera équilibré s’il comprend dans une proportion qui réponde à ses besoins: des matières protéiques, des sels, des hydrates de carbone et des graisses.
À ces éléments de base, devront toujours être joints des compléments tels que fes vitamines, surtout quand l’allaittement sera artificiel.
Le prématuré reçoit une forte ration de croissance ; il a donc essentiellement besoin de matériaux de construction : albumine et sels. Ce fait ressort de l'examen des tableaux de Hoffstrôm et Michel :
Ce besoin d'azote et de sels du prématuré est, proportionnellement à son poids, supérieur à celui d’un nourrisson normal, puisque la croissance en
azote et sels est aussi importante au 7°, au 8° et au
:° mois de la gestation.
TABLEAU DE HÔÜFFSTROM
Composition Portion de la nourriture ‘assimilée en grammes pendant 23 semaines (en grammes) de l'œuf Totale Par la mère Parle fœtus à la ‘16° semaine D Ne re 310,09 208,97 101,48 4,28 RTE 55,88 34 18 0,67 CAS AT re 34,31 4,2 30,12 0,38
MO er 2,44 1,46 0,98 0,026
CAES
