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gros intestin. — Tissier et Martelly (32) avaient en 1902 remarqué l’action empêchante de l’acide lactique sur la putréfaction. La flore intestinale des prématurés nourris au babeurre favorise le développement des microbes acidifiants : le bacille de Tissier (b. bifidus) s’y trouve en proportion presqu'égale à celle où il est lors de l’allaitement naturel. — Les bacilles du colon sont peu nombreux.
Metchnikoff a étudié les propriétés des laits aigris et son élève Belonowsky (33), étudiant l'influence du ferment lactique sur le flore excrémentielle des souris a constaté que l’acide lactique seul,ajouté
‘à un régime stérile a contre la putréfaction une ac-
tion antagoniste inférieure à celle d’une culture sur
lait de bacilles bulgares. — D'autre part les souris qui avaient reçu du bacille bulgare s'étaient le mieux développées.
La même culture, ajoutée au régime stérile des souris, après chauffage à 56° pendant 4 heures, et ne contenant plus, par suite, de bacilles vivants, avait des effets presque identiques à ceux produits par la culture non tuée. Metchnikoff concluait : I existe donc un produit du bacille bulgare, autre que l'acide lactique, qui empêche les putréfactions intestinales et qui agit favorablement sur les fonctions vitales des souris.
Cette action du b. bulgare peut se rapprocher de l'effet analogue produit par les bacilles lactiques du babeurre stérilisé. L’addition de babeurre léger au lait de femme s'accompagne toujours d’une augmen-
(32) Tissier et Martelly : Recherches sur la putréfaction de lä viande. Annales de l’Institut Pasteur, .1902.
(33) Belonowsky : Annales de l’Institut Pasteur, 1907, page 991.
lation de la croissance qui devient très régulière et cette augmentation se manifeste encore dans les cas où on a réduit le volume du régime et diminué sa valeur calorique.
Il est permis de supposer que le facteur de croissance développé par la fermentation lactique est une ou des vitamines. — Mais, c’est là une simple hypothèse non vérifiée à l'heure actuelle, car aucune recherche des vitamines du babeurre n’a été faite, pas plus que l'étude de ses acides aminés.
Le babeurre jouerait ainsi le rôle non seulement d'un aliment de base mais d’un complément qualitatif. D'autres compléments de même ordre seront ajoutés au régime des prématurés selon leurs variations individuelles.
Certains ont besoin d’un supplément d’albumines ou de calories qui leur est apporté par l’addition à leur régime, pour chaque biberon, d’un ou plusieurs grammes de poudre de lait 1/2 écrémé (1 gramme de poudre de ce lait fournit 4 cal, 35). — D'autres reçoivent un supplément de graisses et de sucres sous forme d’une demi ou d’une cuillérée à café de lait concentré non dilué (1/2 cuillérée à café de lait Gallia apporte 17,70 calories) à chaque repas. Enfin, 1 gr. de farine lactée par biberon peut accroître le gain en poids.
Le besoin d’un excès de sels est encore plus fréquent. — 5 ou 10 cc. de solution de Ringer par jour ont redressé des courbes de poids ou accéléré des croissances pondérales sans aucun changement de régime. La dernière arme que nous possédons pour améliorer la croissance est l’addition au régime d’un supplément de vitamines sous forme de jus de citron, ou de vitamine B.
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