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une distribution très spéciale de la sclérose ; ils‘décrivaient à ce point de vue, dans le lobule rénal trois zones scléreuses : une tache centrale correspondant au prolongement de Ferrein,une zone périphérique rejoignant irrégulièrement la ligne des glomérules, enfin des tractus étendus en rayons de roue de la tache centrale à la zone périphérique constituaient la troisième zone. Les glomérules restaient intacts et n’étaient qu’accessoirement et accidentellement lésés.

Pour eux le rein était atteint primitivement dans son élément glandulaire et l’altération prise dans son ensemble et suivie à travers ses différentes périodes représentait un type de ce qu'ils ont appelé et trop généralisé sous le nom de cirrhose épithéliale ou de cirrhose glandulare.

À côté de la cirrhose rénale, à point de départ vasculaire depuis longtemps classique, était placée une néphrite portant exclusivement et dès le début sur Pélément épithélial dont les altérations retentissent sur le tissu con jonctif ambiant. Et Cornil et Brault séparaient des néphrites diffuses, portant sur tous les éléments du rein primitivement, deux néphrites systématiques, l’une épithéliale, ayant pour type le rein saturnin, et l’autre vasculaire.

Or, ces auteurs dans leur traité relatent une seule observation chez l’homme de « lésion presque identique » à celle de la néphrite saturnine expérimentale, mais à la lec ture attentive on voit aisément qu’ils sont moins catéso riques que leur classification ne semble l’indiquer. En effet ils font remarquer que Charcot et Gombault, « à l'examen histologique, ont trouvé même dans les cas les moins

hotes avancés de petits blocs calcaires dans les branches grèles de Henle ; ces blocs traités par les acides abandonnaient leurs sels et laissaient voir une substance qui se colore en rose par le carmin et dans laquelle on aperçoit quelques noyaux, au milieu de ces blocs calcaires l’épithélium est presque toujours intact, mais 1l peut être englobé dans la masse. Au bout d’un temps plus considérable les branches large des anses de Henle apparaissent dilatées, leur épithélium est aplati, en certains points même ilest à peine granuleux, et le noyau se colore vivement en rouge par le carmin. Des lésions identiques s’observent au niveau des tubes contournés qui se laissent distendre peu à peu et Les épithéliums revenus à l’état embryonnaire sont en voie de multiplication. »

Donc, le fait attire déjà l'attention de MM. Cornil et Brault et ils font remarquer que la production initiale de blocs calcaires s’arrêtant et s'incrustant dans les anses de Henle pouvait régir tout l’enchaînemant des phénomènes pathologiques ; ils rappellent de plus que cette production rapide de blocs calcaires est un accident

très fréquemment observé dans les expériences que l’on

pratique sur le cochon d’Inde et la présence de ces blocs n’est pas sans influer sur la partie des tubes urinifères situés en amont.

Or, le point principal à établir pour prouver que cette néphrite est primitivement épithéliale et que la cirrhose n’est que secondaire, c’est que les lésions observées chez les animaux mourant de bonne heure sont uniquement et primitivement épithèliales. Mais Charcot et Gombault disent que le premier indice de l’action du plomb sur l’épithélium rénal est la formation des ces blocs; ils les