III. — Foie

Le rôle du foie dans le métabolisme du salicyle est très controversé, Aux nuances près, deux théories sont en présence : la théorie Dixon- Roch, la théorie Hérissey-Hanzlik. ee

M. Dixon (70), M. ROCH et mon ami PAUL SCHIFF (68) pensent que le foie est le régulateur de l'élimination du salicylate ; il détruit une partie de ce corps, et ne le laisse s’éliminer par le rein qu’au-dessous d’un certain seuil, le seuil hépatique du salicylate de soude, qui,au dire de M. DIMITRIYEVITCH (64), élève de M. Roc, est normalement de 37 à 38 milligrammes. ,

M. Rocx et ses élèves ont une telle confiance dans cette théorie, qu'ils bâtissent surelle, conformément à une idée émise par MM. MaAR- CEL LABBÉ et BIrH, un° épreuve d'exploration de la valeur fonctionnelle du foie : sile foie est insuffisant, le seuil hépatique sera abaissé et l’excrétion du salicylate sera augmentée. La thèse de M. DIMITRIYE- VITCH voudrait prouver qu’il en est bien ainsi : malheureusement, les nombreuses observations qu’elle contient ont au plus dix lignes et souvent l'insuffisance hépatique n’y est appréciée que par des épreuves portant sur la fonction biliaire seule (bilirubinurie, cholalurie, urobilinurie).

A Cleveland, MM. HANZLIK et WETZEL (54) n'ont jamais, malgré leurs patientes recherches, trouvé un seul fait qui cadrât avec la théorie de Dixon et de Roch. Ayant mis différents organes de chien, hachés frais etfrais hachés,à digérer avec du salicylate de soude en solution aqueuse, ils ont trouvé, en reprenant le salicylate par l'alcool et en le décelant par la méthode colorimétrique de Thoburn et Hanzlik, que le pourcentage de salicylate retrouvé par rapport au salicylate employé était sensiblement le même pour tous les organes, foie compris. Ce pourcentage. variait de 62,5 0/0 (dans le muscle), à 44,5 0/0 (dans le cerveau), ce qui, d’après les auteurs, est de l’ordre des erreurs expérimentales. Le chiffre du foie était de 46 0/0. En sommeil n’y a pas différences importantes dans !e comportement respectif des divers organes.

D'autre part, les mêmes auteurs ont trouvé une moyenne d’excrétion salicylique sensiblement identique chez les insuffisants hépatiques notoires et chez les hommes normaux. Et, réalisant expérimentalement par le phosphore, chez l'animal, une dégénérescence hépatique ultérieurement vérifiée anatomo-pathologiquement par M. MAURICE RiI- CHARDSON, ils n’obtinrent pas de l’excrétion salicylique. Aussi concluent-ils que le foie n'a aucun rôle spécial dans la destruction du salicylate. De même, à Paris, MM. HÉRISSÈY,FIESSINGER et DEBRAY (69),

SN Seire ATLES

AR MS MN en es re 4 F Se

de NE DEL aix AR TEN

dif ce RS -