OBSERVATION XIII

Rédigée d'après les notes de M. le Dr BéGouix, sur une de ses malades de l'Hôpital Saint-André.

Gabrielle D..., 19 ans, domestique à Bordeaux, est entrée à l'hôpital le 20 février 1907, dans le service de M. le D' Bégouin, salle 1 bis, lit 20, pour une douleur au pied droit.

Antécédents héréditaires ou collatéraux : Père bien portant, mère morte au retour de l'âge ; huit frères et sœurs, tous en bonne santé.

Histoire de la maladie : La maladie actuelle, la première qui atteigne cette jeune fille, a débuté en février 1905, sans traumatisme et au cours d'une santé excellente. La malade était alors bonne à tout faire. Elle n'avait rien de pulmonaire à cette époque, ni rien de génital : pas de pertes blanches.

Le premier symptôme fut la douleur au pied, vague, sourde, sans localisation précise, allant depuis le cou-de-pied jusqu'aux orteils ; augmentant après le travail, le soir, après la marche, se faisant surtout sentir au moment de la marche où l’on appuie le pied avec flexion des orteils. Elle marche le pied raide.

Un mois après, enflüre de la face dorsale du pied droit, ayant débuté à la racine des orteils et, en un jour, ayant envahi jusqu’au cou-de-pied. Le repos ne Cause aucune diminution de volume. La peau ne présente aucune coloration spéciale.

De mars à avril 1905, la malade est restée un mois au lit, le travail et la marche lui étant impossible. Les douleurs augmentent malgré les applications de teinture d'iode qui ne donnent aucun résultat.

Eu mai 1905, n'ayant ni fièvre ni amaigrissement, ni gonflement articulaire autre que celui déjà signalé, la malade, en bonne santé générale, entre à l'hôpital Saint-André, salle 21 (service de M. le D' Martin du Magny), où elle est traitée par le salicylate de méthyle en application et le salicylate de soude en injections au niveau du gonflement du pied droit. Le traitement ne change en rien la situation, pas plus que le repos complet et les badigeonnages de teinture d'iode.

Le gonflement grandit peu à peu, et au bout de deux mois la malade