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Toutefois, le dément précoce, qui rit sans cause, sait toujours qu'il a ri, tandis que l’on voit souvent chez les hystériques, précisément dans ces cas où le rire constitue le seul phénomène de l'attaque convulsive, une perte totale de la conscience : lorsque le rire s’apaise, le malade ne se rappelle absolument rien.

En somme, dans l’hystérie et la démence précoce, cette manifestation du rire rappelle nettement le fou rire, qui se manifeste chez les gens normaux, et il faut souvent se livrer à une étude sévère des stigmates de la névrose ou des signes de la démence pour les différencier, et le problème est d'autant plus compliqué que la plupart des phénomènes catatoniques de certains déments précoces se rencontrent dans l'hystérie, et réciproquement, la plupart des accidents hystériques, nerveux ou psychiques, dans la catatomie. Le seul caractère différentiel est l’affaiblissement intellectuel certain des déments précoces, mais, avant son apparition, 1l serait, certes, très problématique de se baser sur le symplôme commun « rire » pour étayer un diagnostic.