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Raulix. — Lt Rire. x6

242 SÉMIOLOGIE DU RIRE

expansive, ces transports qui saisissaient autrefois le malade pour le quitter Tinstant d'après; le regard étinceknt par

éclairs, est devenu vague, incertain ; il y a un désordre absolu de la pense u.

Les facultés ont perdu ce degré d\iciivité qui don* liait à l'entendenient des mania»

ques une étonnante vivacité. Le rire d'excitation est devenu un rire de stupeur. Ce spasme abêti est coupé de paroles

uicabere»ce*b«alue, gÂUiOte, U'aprè* D*gociçi. inCOhérCnteS à Xi

merci d'une cervelle qui s'étiole d'année en année.

A mesure que les exsudais plastiques et les infiltrations séreuses qui tapissent la surface du cerveau et les ventricules du cerveau font eux-mêmes des progrés, la manie se transforme progressivement en démence : on constate alors un regain dexcitation éphémère, d'impulsions violentes, d autres fois de rires continuels, jusqu'au marasme définitif.

1. M. le Professeur Joffroy ni*a fait voir à sa clinique de Vtaih Sainte- Anuc deux maniaques à grands ;tcces de rire. Leur sybtcrne tierveux semble jouer îe rolc il'uu accumulateur : lorsque le maxinmni de reiision eit atteint b criic écbtc et k& éléments bulbaires 2fte polar hmt peu ù peu*

iWlT^fll T i-

MANIE 24 î

On cite encore alors de vrais rires frénétiques, tels ceux photographiés par le D' Malfilâtre. Au bout de sa manie chronique, la malade est devenue démente, elle ne se plaît qu'A faire des grimaces de toutes sortes.

M. R., est aussi une malade du

[même genre, elle ne peut rester un moment en place, va d'un malade à l'autre pour les

j taquiner.,., el le

marie seule, il est

Kimpossible de fixer

^son attention el elle rit continuellement sans motifs.

La cause de

kelte disposition

inattendue au rire el à la joie, a été discutée. Les uns l'attribuent A la surabondance des idées et par conséquent lui assignent une

[origine intellectuelle.

Krafft'Ebing remarque (t. IL secL I, ch. II), chez les délirants el les fébricitants. qu'il y a flux d'idées sans joie con-

Lcomiiaote, et inversement que Talcool peut produire la

Igaltc sans accélérer le cours de la pensée. Aussi, cet auteur admet-il que ces deux phénomènes» la surabt)ndance intel- Iccluelle et le sentiment du plaisir, sont subordonnés à uni;

[cause plus profonde : ils ont leur base fonctionnelle dans

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une dépense plus facile, dans une sensation trompeuse de force et de puissance dépendant d'une suractivité pathologique.

Le rire chez les mélancoliques.

Obs. LIV. — Antonia E..., jeune fille du Tyrol autrichien. Dec. 1887.

Au commencement, la malade était gaie et assez causeuse, les yeux un peu fixes. Phases de tristesse et d'excitation ; la malade entre à Sainte-Anne 20 jours, puis à la Salpetrière en mars 1888.

On la signale à son arrivée, comme une jeune fille de 20 ans : les traits réguliers, le teint coloré. Elle reste immobile sur son siège, la tête penchée, semblant réfléchir profondément. Parfois elle rit quand on lui parle et retombe dans son mutisme ; au commencement de mai, stupeurs; son état indique un ralentissement de la circulation : cyanose des extrémités, pouls petit, régulier à 52, température au-dessous de 37 ; le pouls est lent, le teint cyanique : elle présente des alternatives d'hébétude et de rires sans fin.

En juin, même état : tantôt elle se cache dans un coin, résiste énergiquement quand on la tire, vous regarde en riant et en pleurant ; en juillet, l'état général reste le même : mains froides et violettes ; elle tient la tête penchée, se bandant quelquefois les yeux, avec des éclats de rire explosifs par moment : « je ne puis faire autrement », quand on lui en demande la raison (l'kann nit anders). En décembre, même état; alternatives d'excitations et de dépressions plus fréquentes avec rires explosifs sans motifs; marmottement, balancement à la manière des idiots.

Les poses plastiques ne suggèrent aucun jeu de physionomie, comme il arrive chez les hystériques hypnotiques; le stade de stupeur est celui où la respiration est superficielle et peu profond ; le thorax se soulève ;\ peine; type de la respiration mélancolique avec brièveté de la ligne d'inspiration.

Nous avons noté chez notre malade, des rires subits explosifs; ces rires qui la prennent ainsi pendant les aptitudes cataleptoïdes prcvo-