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propres et les sillons gengivo-labiaux libres de tout lien et de toutes adhérences fibrineuses semblables à ceux qu'on avait constatés la veille. Le pouls est à 95, la respiration à 30 et le thermomètre à 37,8.

M. le D° O’Zoux institue une nouvelle potion au salol de formule identique à celle du jour précédent et recommande que l’on veille à ce qu’elle soit exactement prise avant que les enfants ne se mettent au lit, le soir, après les derniers jeux. Le petit malade restera couché et chaudement couvert. Le soir à cinq heures, à la contre-visite, l'infirmière raconte que l'enfant, à qui l’on présentait encore des aliments liquides, à instamment réclamé de la viande et du pain qu'il a parfaitement mâchés et déglutés, ne semblant ressentir qu’un peu de gène causée sans doute par l’obstructon de l’isthme et la tuméfaction pharyngée.

Il a été gai toute la journée. Le diner de quatre heures s’est très bien passé ; le petit malade a pris la même nourriture que ses camarades, a même beaucoup mangé.

L'examen de l’arrière-bouche permet de constater que le processus inflammatoire rétrocède activement.

Le voile du palais est libre, les amygdales diminuent de volume, la rougeur est moins vive. La luette cependant, très turgescente encore, est aussi œdématiée et pendante et traîne sur la base de la langue.

Le doigt indicateur peut impunément palper le plan amygdalo-staphilin ;ilne réveille que des envies de vomir chez le petit malade, qui, interrogé au point de vue du phénomène douleur, répond assez distinctement « qu’il ne souffre pas du tout ».

Le pouls reste à 95, la respiration à 32 et le thermomètre marque 37,8. L'état général est excellent, le petit malade est vraiment méconnaissable.

Le surlendemain de son arrivée, à la visite du matin, M. le D' O’Zoux apprend que la nuit a été excellente ; l'état général de l'enfant demeure excellent, une amélioration locale très sensible s’est encore produite pendant la nuit et la voix est presque normale. Il ne reste que peu de tuméfaction pharyngée ; les phénomènes douleur, gêne de la déglutition, dyspnée ont absolument disparu. Le jeune malade demande à se lever pour participer aux jeux des convalescents, ce qui lui est d’ailleurs refusé. Une nouvelle potion au salol lui est ordonnée. I] prendra pour la troisième fois 4 grammes de salol en 12 heures environ.

SRE

Le soir de ce jour, à la contre-visite de 8 heures, le jeune 0. est si bien que M. le D' O’Zoux l’examine à peine et lui permet de se lever le lendemain après la visite du chef de service.

A partir de ce moment, l'enfant a été considéré comme guéri et gardé

à la salle 8 seulement pour être suivi pendant quelques jours.

OBSERVATION XXVIIL (personnelle).

Georgette D..., 5 ans. Vue le 10 janvier 1895, l'enfant est alitée depuis 8 jours, chaque soir la fièvre est vive. La céphalée et la douleur à la gorge sont constantes. Assoupissement continuel. Les amygdales sont énormes, se rejoignent sur la ligne médiane et sont parsemées de points blancs ; la paroi postérieure du pharynx estégalement pointillée de blanc, mais les plaques y sont plus larges.

Le voile, les piliers et toute la région pharyngienne est entlammée, depuis 8 jours les parents ont fait la médication la plus variée sans amener d'amélioration ; j'ordonne :

DORE chere ele Ie A LIT 2 grammes SIROPEUeIRUD CHE Re Ce LT 30 »

Dinopidenleurs dOTANLEE ER re me ee 20 »

AUTRE TERRE MAT A be SALE RER Er D RSS PAP RRET CRE 50 »

De plus 15 centigrammes de sulfate de quinine matin et soir.

11 janvier : La fièvre a été légère, la nuit a été bonne, l'enfant ne souffre plus et dit qu’elle a faim; les points blancs des amygdales se voient à peine; ceux du pharynx persistent. Je continue la même médication et deux jours après l’état général est excellent, plus de céphalée ni de dysphagie. Les amygdales sont détergées, il reste à peine quelques points blancs au pharynx. L'enfant commence à manger et a été rapidement rétablie.

nd

OBSERVATION XXIX (Pr O’Zoux).

Salol en lavement,.

L. de B:.., manœuvre, entre à l'hôpital, en mai 1893, avec une angine très nette dont il a été pris quatre jours auparavent.

Le pharynx est rouge ; les amygdales tuméfiées repoussent les piliers et viennent presque sur la ligne médiane. Le voile du palais est pris, lui aussi, et la luette est très œdématiée. La fièvre, vive les premiers jours, est moins forte.

Le thermomètre accuse 39,2 le soir dès son entrée. La dysphagie est telle, que le malade peut à grand’peine avaler une cuillerée de lait en plusieurs reprises ; la douleur est très vive. Je vois le malade à la contrevisite de 4 heures. Immédiatement, je lui ordonne 4 grammes de salol dans 100 grammes de punch. Le lendemain, 1] y à une notable amélioration. La déglutition est plus facile, il y a eu du sommeil pendant la nuit; la peau est fraîche. Alors, pour voir si l’action du salol se continuera même s'il ne touche pas au pharynx, agissant ainsi comme topique, je prescris au malade un petit lavement avec 6 grammes de salol.

A la visite de 4 heures, l'amélioration constatée le matin continue à se produire. Les phénomènes inflammatoires s’atténuent, l'état général se relève et les troubles fonctionnels tendent à disparaître complètement.

Le lendemain, je fais administrer un nouveau lavement de 6 grammes de salol. Le soir, le malade est encore mieux; 1l a déjeuné et soupé de la même nourriture que les autres malades. À partir de ce moment je n'or-

donne plus rien, et deux jours aprèsle malade sort complètement guéri.

OBSERVATION XXX (personnelle).

Léonie J..., 13 ans. Appelé par ses parents Le 9 avril 1895, je constate qu'elle présente l’amygdale droite volumineuse, écartant vivement les piliers dont l’antérieur a son bord très amine. Tout le pharynx est rouge

SV

surtout à droite, et la portion du voile sus-amygdalienne est œdématiée et bombée en avant.

Dysphagie, douleur vive: fièvre, insommie, l'enfant parle commeavec la bouche remplie. Après examen, je diagnostique abcès de la gorgesitué à la région amygdalienne. Je ponctionne l’amygdale au bistouri mais il ne vient que très peu de sang; je ponctionne alors la partie du voile bombée et n'obtiens pas de meilleur résultat.

Alors je fais un lavage boriqué très chaud qui arrête le suintement de sang, et laisse l'enfant en lui prescrivant trois grammes de salol dans du punch pour 24 heures.

Le lendemain je revois l'enfant et donne le même traitement. Le surlendemain jela revois encore. Elle parle mieux, bien qu’elle éprouve encore de la difficulté; elle a passé une bonne nuit , n’a pas eu de fièvre comme les jours précédents et le gonflement de la gorge a disparu. Quelques jours après, je revois les parents qui me disent que l'enfant est complè-

tement guérie.