RÉFLEXIONS

Les nombreux cas dont je résume rapidement les principaux traits, dit le docteur Gouguenheim, me semblent très démonstratifs au point de vue de l’action thérapeutique du salol.

Nous ne saurions mieux nous exprimer et nous nous rallions entièrement à l’opinion du docteur Gouguenheim.

Reportons-nous en effet à la lecture de nos observations. Ce qui nous frappe le plus, c’est la disparition rapide de la douleur, et aussi, bien que moins nettement, de la dysphagie, quelle que soit la cause de l’angine.

Gouguenheim l’a même constaté dans le cas d’angine scarlatineuse; ses observations en font foi. On ne peut être aussi affirmatif en ce qui concerne les cas d’angine phlegmoneuse suppurée : Aussi dans une des observations du médecin de

l'hôpital Lariboisière, la dysphagie disparaît avec l'ouverture de l’abcès, le lendemain de l’entrée du malade: dans une autre de ses observations, nous relevons un mieux presque complet et enfin dans une autre la dysphagie ne disparaît qu’à l’ouverture de l’abcès; mais 1l est certain, croyons-nous, que le résultat est différent lorsque l’on intervient dès le début avant la formation de la collection purulente; l'observation que nous devons à M. O’Zoux semble bien prouver ce fait : Que le salol a une réelle influence sur les affections de la gorge.

Les observations du docteur Capart prouvent également les bons résultats dus à l'emploi du salol.

Un fait qui ne doit pas non plus passer inaperçu, c’est la brièveté de la maladie. Nos observations en effet font foi d’une durée maxima de 4 à 5 jours, mais on pourrait cependant nous objecter que le salol n’a peut-être pas influé sur la marche de la maladie qui aurait suivi son cours naturel même sans intervention; mais il suffira de lire le chapitre des observations pour se convaincre que sur plus de 25 cas traités par le salol, 2 ou 3 seulement ont eu une durée relativement grande; que si le salol n’avait pas été employé, il est probable que le nombre d'insuccès relatifs aurait été plus considérable; l’on pourra voir enfin que deux des malades dont parle Gouguenheim et qui suivaient un traitement tout autre, n’en ont retiré aucun bénéfice et qu’au contraire l’emploi du salol leur à été favorable ; ce qui semble prouver ici le post hoc, ergo propter hoc. On a vu également de véritables jugulations, des avortements de l’angine.

Enfin, point intéressant de la question, la température, dans la majorité des cas, a sensiblement baissé, et une amélioration de l’état général, très nette, s’est produite chez plusieurs malades ; et qu’il nous soit permis de revenir ici, à ce propos, sur l'annihilation du double élément douleur et dysphagie, pour

dire que là est peut-être le côté le plus saïllant et le plus impor-tant de la question; car tel changement de l’état local permet, outre l’absorption plus facile du médicament, l'alimentation du sujet; et nous savons quel rôle joue la dénutrition, même peu prolongée, chez les malades; elle est pernicieuse en ne permettant pas au sujet de fournir des éléments aux combustions plus actives, de faire les frais de réparation, et de lutter victorieusement contre l’envahissement microbien. La dénutrition, en ne fournissant point aussi aux divers organes destructeurs ou fabricants la somme d'aliments nécessaire pour leur plein jeu physiologique, met ces mêmes organes dans des conditions d'infériorité, ce qui ne leur permet ni de fabriquer des produits récrémentitiels destinés à la vie, ni de détruire ou d'éliminer les excréments, qui, par leur séjour dans l'organisme, deviennent une cause nouvelle d’affaiblissement et aident à l’autointoxication.

Jetons en effet les yeux sur l’observation la plus longue de ce recueil, celle à nous fournie par notre ami le D'O’Zoux; l’enfant n’a pas mangé, a peu mangé depuis longtemps et n’a pu dormir, double condition qui le déprime et le livre à la merci des agents infectieux. Le salol survient, cet enfant dort, s’alimente et dès le lendemain revient à la vie.

Il résulte enfin des données citées plus haut, que ni le pouls ni la température n’ont subi de modifications notables.