IT. —— CARACTÈRES HISTOLOGIQUES

L'étude des sarcomes ostéogéniques démontre leur polymorphisme histologique. Les quelques coupes reproduites dans ce travail montrent les divers aspects que nous avons le plus souvent rencontrés. Ce polymorphisme explique la diversité des termes qui servent à les désigner ; néanmoins, malgré une telle variété d'aspect, nous pou-

vons dire avec, J. SABRAZES, G. JEANNENEY et R. MATHEY- CoraT, que le sarcome ostéogénique est « UN ».

Les cellules en prolifération, formant la trame du tissu néoplasique, sont capables de se différencier en ostéoblastes ; le plus grand nombre apparaît sous forme d’éléments allongés, fusiformes (d’où le nom fuso-cellulaire) ou polyédriques et, dans l’ensemble, ils rappellent volontiers des fibroblastes sans en être nécessairement. Si les cellules semblent de forme arrondie, ce n’est qu’une apparence, due au fait que le rasoir a pu les sectionner transversalement. Ces cellules, fusiformes dans leur ensemble, sont groupées en faisceaux tourbillonnants, ce qui est également le propre des sarcomes fasciculés purs. Leurs noyaux sont relativement gros, riches en grains chromatiques ; leur activité mitotique est grande (fig. 5). De fins prolongements qu'il n’est pas toujours aisé de voir, relient souvent ces cellules entre elles.

Ces éléments sont entourés d’une substance amorphe (très visible sur figures 3 et 13) que l’on peut à bon droit considérer comme une pré-osséine, non encore chargée de sels calcaires.

Ajoutons que le tissu fibreux abonde, par places, dans certains sarcomes (fibro-ostéosarcomes), en particulier ceux des mâchoires. Dans la variété lélangiectasique, les capillaires dilatés, plus ou moins confondus, les sinus sanguins, sont nombreux ; on les voit ménagés entre les éléments néoplasiques, sans aucun revêtement endothélial particulier et différencié. C’est d’ailleurs le propre des sarcomes en général.

On décrit chez l’homme une variété de sarcome des os