L'ŒSOPHAGE
Le tube digestif est primitivement divisé en trois parties :
19 L'intestin supérieur ou céphalique ou respiratoire ; il est sus-diaphragmatique. De lui dérivent le pharynx, l'appareil respiratoire et l'œsophage.
20 L'intestin moyen.
3° L'intestin postérieur ou sous-diaphragmatique, constitue l'intestin digestif proprement dit, dérivé de l'intestin céphalique.
L'æsophage embryonnaire est primitivement très court. Son allongement se fait pendant la formation du cou et surtout pendant la formation des poumons et le développement du thorax. Primitivement médian, il subit un léger déplacement vers la droite sous la poussée de la crosse aortique.
Il n’est pas influencé par les déplacements importants de l'intestin moyen et postérieur, car il est bridé par le diaphragme qui l’encercle. Il subit toutefois une légère torsion sur son axe qui déplace sa face droite vers l'arrière et sa face gauche vers l'avant.
Il perd ses rapports avec le tube nerveux sous l'influence des formations mésenchymateuses qui s’insinuent autour de celui-ci pour former la corde dorsale ; il est relié à celle-ci par le méso postérieur, dont, chez l'adulte, quelques formations fibreuses persisteront. Il contracte, par contre, des rapports étroits avec le sinus veineux puis les oreillettes, par l'intermédiaire du péricarde. ei
Constitué à l’origine par un tube plein, l'œsophage se creuse progressivement et s’abouche d’une part dans le pharynx en haut, d'autre part dans l'estomac en bas, et ceci explique la localisation des atrésies congénitales que l’on trouve aux deux pôles de l'organe.
En conclusion, deux points sont à dégager :
1° L'évolution en corrélation de l’æsophage et du diaphragme. L'œsophage constitue. un pivot autour duquel évoluent les diverses formations qui vont constituer le diaphragme définitif.
29 D'autre part, il y a relation d'évolution entre le développement de l’æsophage et du diaphragme d’une part, du système respiratoire d'autre part, c'est une constatation sur laquelle nous aurons l’occasion de revenir au chapitre de Physiologie.
