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AE TOO. PRE UN SERRE AU Dégmaulière: ENTRANTS Eee
C'est une réaction négative.
O8s.7, — Mme X... présente une lésion ulcéreuse. de la lèvre inférieure.
L’affection aurait débulé par une simple fissure qui a été brûlée à la Leinture d'iode, puis traitée par divers antiseptiques.
Interrogée au point de vue syphilis, la malade nie tout an-
técédent. Les signes objectifs ne permettent nullement d’af -
firmer la spécificité. Il pourrail fort bien s'agir d’une lésion banale irritée par un trailement (rop énergique ; cependant une objeclion se dresse contre celle hypothèse, c'est la longue durée de la lésion.
Elle existe depuis 7 mois el demi et ne présente pas de grande modification ; or un aphle même irrité aurait depuis longtemps cicalrisé.
[ci encore la séro-réaction s'impose. Elle donne : ARR CM CET EN ER NE ENT 0 Au Desmoulére 2/2." , 0 Donc lésion spécifique : la malade est mise au cyanure,
O8s. 8 — Mme X.. vient consuller pour des érosions à la vulve. Les lésions daleraient de quelques jours à peine, et il n'y a jamais eu d'antécédents.
En examinani la malade, on voit tout d’abord les grandes lèvres hypertrophiées ; puis cà et [à quelques exulcérations sans grand caractère. Elles pourraient fort bien être causées par les pertes blanches dont se plaint la malade.
Le malade se plaint aussi de la gorge, et en examinant celle-ci on observe une plaque unique, volumineuse, très suspecte.
Il pourrait fort bien s'agir d’une lésion secondaire, mais on ne saurait l’affirmer. Le professeur Fournier à bien insisté sur ce fait que la plaque muqueuse en elle-même n’a rien de caractéristique, et que pour poser un diagnostic clinique ferme de syphilis, il faut qu’il y ait les autres manifestations du secondarisme dont l'ensemble est alors caractéristique.
Or ce n’est pas le cas acluel, et Ja clinique est impuissante à conclure. |
Il faut donc s'adresser au laboratoire.
et ee
La réaction donne:
Au Forest. ONA EILEU Ar LES ER CRRRS (D Aù Desmouliere MAS RRERS 0 Traitement syphilitique intensif.
Os. 9. — M. X.. présente au niveau de la luetle une lésion qui semble bien êlre une gomme: la perforation du voile paraîl imminente.
Objectivement on poserait le diagnostic de lerliarisme,
mais le malade nie tout anlécédent. Il a eu seulement il y a
18 ans une blennorragie et un chancre : or ce chancre a élé guéri par un traitement purement local, et depuis il n'y a eu aucune manifestation cutanée. ,
On fait appel au laboratoire qui vient confirmer les résullats cliniques. En effet la réaction donne : AUTOIC RES AR TU GROS (Ù AUTDÉSMOULÈTE APRES 0 Le malade est mis au galyl et dès la première piqûre on peut constater une amélioration notable.
O8s. 10. — M. X.. vient consulter pour une ulcération quelque peu serpigineuse qui siège au niveau de la voûte palatine.
Le malade étant déjà d’un certain âge, il est légitime d'envisager l'hypothèse d’un épithélioma, d'autant plus que d'après l'interrogatoire il n'y a aucun antécédent. M. le D' Sabouraud, qui a vu également le malade, discute aussi cette possibilité.
Mais avant de recourir au chirurgien, avant même de praliquer une biopsie, il convient d'éliminer définitivement la syphilis (ou au contraire de l'affirmer).
La réaction donve !
Au foie.
Au Desmoulière. SRI 2 0
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