CHAPITRE V

Les divers modes d'emploi

du sérum gommé

Quoique ces observations soient trop peu nombreuses, pour qu’il soit permis d'émettre une opinion ferme, sur le rôle du sérum gommé, après hémorragies graves, elles ne nous paraissent pas moins s’accorder avec les conceptions que nous avons exposées.

Les points suivants nous semblent, toutefois, devoir être examinés :

À quelle concentration et à quelles doses doit être faite l'injection de sérum gommé ?

Ces notions ne sont pas indifférentes.

A. Pugliese a fait des recherches dans ce sens, en injectant à des chiens une quantité de gomme dissoute dans des solutions de plus en plus étendues. Il observe que la diurèse est d’autant plus nette, que la gomme est plus diluée ; dans ces conditions, la gomme peut être, en partie, excrétée par le rein ; mais une plus grande partie reste assez longtemps dans le sang.

La solution de Bayliss, admise par le Service de Santé de Grande-Bretagne, pendant la guerre, est également peu

éoñceucrée, (6 % de gomme acacia et 2% de Co? Na H), est injecté à raison de 12 ce. par kilogr. de poids du corps.

H. Delaunay, qui avait préconisé d’abord l’emploi du sérum gommé calcifié, ayant constaté dans quelques cas des effets trop intenses et peu durables, a utilisé, dans ses dernières recherches expérimentales sur des lapins, un sérum salé gommé et glucosé, avec de meilleurs résultats. Voici la formule qu’il a employée :

Eau “distilée meer PORTE 1.000 grammes.

Nat Cl is SM rene 6 — GUCOSe HR SRE 10 — Gomme arabique .......... 5 -—

Injection très lente de 40 cc. à un lapin de 3 kilogr. hémorragié.

Penfield compare les effets des solutions suivantes :