‹ Le Signe de la Douleur Provoquée et les Réflexes Thoraciques dans les Affections Pleuro-Pulmonaires: et particulièrement dans la TuberculoseChapitre 21 sur 40 · EE OBSERVATION XIV · texte numérisé non relu

EE OBSERVATION XIV

Louise J..., entrée le 28 mars 1901, trente-deux ans, tisseuse, née à Panissières (Loire), et y demeurant.

Mère morte pleurétique à cinquante ans.

Mariée à vingt-deux ans. Trois enfants vivants.

Début de l'affection par des signes fébriles : frissons vespéraux,

maux de tête, point de côté à gauche du thorax, en arrière.

A l’entrée, amaigrissement, cyanose.

Signes pulmonaires :

a) Fonctionnels : Dyspnée, toux sèche.

b) Physiques : Matité à la base droite, en arrière, avec œdème de la paroi thoracique au niveau de la zone de matité. La ligne supérieure de matité est courbe, à concavité inférieure ; elle naît au niveau de la 7° apophyse épineuse dorsale pour aller s’abaisser en franchissant la ligne axillaire et se perdre en avant au niveau du sein. Abolition à la même base des vibrations vocales, silence respiratoire à peu près complet, sans égophonie ni pectoriloquie aphone. Léger souffle entendu un peu au-dessous de la limite supérieure de la matité. Rien aux sommets.

Signes thoraciques :

a) Ampliation thoracique et excursion diaphragmatique diminuée à droite.

b) Pas d’atrophie musculaire ; pas de myoœdème. c) Percussion unguéale (Cf. schéma).

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Rien du côté des divers organes.

De IE

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