OBSERVATION II

Emma B..., entrée le 11 janvier 1901, pavillon 6. trente-quatre ans, ourdisseuse, Stéphanoise.

Aucun antécédent familial. Célibataire.

Début de l'affection il y a trois ans, l’hiver, par de la toux et de l’amaigrissement. Amélioration l’été, puis deux rechutes hivernales successives. En dernier lieu, vomissements après la toux; dyspnée continuelle et légère, point de côté axillaire gauche; quelques sueurs nocturnes.

A l’entrée, très amaigrie; seins flétris.

Signes pulmonaires :

a) Fonctionnels : Dyspnée; toux sans expectoration.

b) Physiques : A gauche, submatité au sommet en arrière; en avant, légère élévation de la tonalité. Au mème point, inspiration courte et soufflante; expiration obscure et prolongée. Pas de râles en avant; en arrière, on entend des craquements secs Jusqu’au-dessous de l’épine de l’omoplate. A droite, un peu d’obscurité respiratoire au sommet.

Signes thoraciques :

a) Atrophie musculaire thoracique totale, un peu moindre à droite. Le bras gauche, mensuré à la partie moyenne, à 17 cent. 1/2 de tour ; le bras droit, 19 centimètres, Myoædème partout

visible et égal.

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b) Ampliation thoracique à peu près nulle à gauche ; le côté droit se soulève normalement.

c) Percussion unguéale (Cf. schéma).

Tachycardie, inappétence, diarrhée, douleur épigastrique. Dysménorrhée.

La température dépasse 380 chaque soir.

Commencement d’hippocratisme aux ongles des mains.