OBSERVATION III

Jean P..., entré le 23 octobre 1900, cultivateur à Marlhes (Haute-Loire), vingt-quatre ans.

Père et mère morts tuberculeux.

Le malade vient d’être réformé après deux ans de service militaire ; il à commencé à tousser en février, et du mois de février au mois d'avril il aurait maigri de 13 ou 14 kilogrammes.

Signes pulmonaires S

a) Fonctionnels : Toux, expectoration purulente.

b) Physiques : Vibrations et sonorité diminuées dans les fosses sus et sous-épineuses à droite. Expiration soufflante en un point localisé au niveau de l’épine de l’omoplate. Quelques râles souscrépitants fins à cet endroit. A gauche, vibrations et sonorité normales, craquements secs, respiration obscure au sommet.

Signes lhoraciques :

a) Ampliation paraissant à l'inspection égale des deux côtés ; mais par le procédé bimanuel, l’excursion diaphragmatique apparait plus longue du côté droit.

Noah

b) Atrophie musculaire des pectoraux, surtout plus marquée pour le pectoral gauche. Myoædème plus facile à provoquer sur ce muscle que sur le reste du thorax où il existe cependant, mais à un plus faible degré.

c) Percussion unguéale (Cf. schéma).