DANS LES PRINCIPALES AFFECTIONS PULMONAIRES

Dans la tuberculose.— Nous avons personnellement recherché le signe des spinaux chez des tuberculeux aux différents degrés sans épanchement pleural, et ne l’avons pas trouvé, même à l’état d’ébauche. 11 semble plutôt qu’en ce cas les muscles intercostaux, comme le dit Pottenger, soient plus nettement intéressés.

Dans la pneumonie.— Ramond tend à admettre son absence. Sur 5 cas de pneumonie il l’a observé 2 fois. Mais, ajoute-il, les deux pneumonies à signe positif s’accompagnaient très probablement d’une inflammation pleurale qui est loin d’être rare en pareille circonstance.

Dans la splèno-pneumonie, le signe des spinaux n'existe pas non plus. Ramond dit en effet dans le Progrès médical du 17 décembre 1910: «Nousn’avons rencontré que 2 cas de spléno-pneumonie dont la réalité a été vérifiée par plusieurs ponctions exploratrices. Or,le signe des spinaux manquait ; si Le fait se vériliait à nouveau, on aurait là un moyen simple

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et commode dc différencier la spléno-pneumonie de la pleurésie séro-fibrineuse. » Il est évident que le symptôme des spinaux serait des plus importants ici pour établir le diagnostic de pleurésie. Malheureusement, les exemples manquent ou du moins sont trop peu nombreux pour pouvoir trancher nettement la question.