Voy. p
de 80Q père qu'il n'avait point rencontrés depuis. La veille de son départ, il se croit en rêve arrivé au but de son voyage, il est près de Montbrison dans un certain lieu qu'il n'a jamais vu , et où il aperçoit un monsieur dont les traits lui sont inconnus , et qui lui apprend qu'il est M. T... ; c'était un ami de son père, qu'il avait vu en effet dans son enfance, mais dont il ne se rappelait que le nom. M. F. . . arrive à Montbrison. Quel n'est pas son étonnement de retrouver la localité vue par lui en songe, et de rencontrer le même M. T..., qu'il reconnut avant même qu'il se nommât , pour la personne qui lui était aj^arue en rêve ( Ses traits seule^^ ment étaient un peu vieillis.
En général, lorsqu'à mon réveil je réfléchis sur les rêves de la nuit qui vient de s'écouler, je retrouve dans plusieurs des dialogues imaginaires qui s'y sont mêlés des reproductions de conversations, de discussions auxquelles j'ai antérieurement pris part à l'état de veille. Il y a deux années, j'eus avec un de mes amis un entretien sur les affaires d'Italie, et, divisés d'opinion, nous soutînmes de part et d'autre notice manière de voir par des données empruntées à l'histoire. A quelques jours d'inleiTalle, je revis en songe mon ami; nous reprîmes la même conversation, et chacun développa une thèse identique à l'aide des mêmes arguments. É^demment il n'y avait là qu'un rappel de souvenir, et comme la première discussion m'était encore présente à Tesprit aussi bien que mon
rêve, je pus vérifier la complète conformité des deux dialogues : l'un réel et l'autre imaginaire. Mais souvent nous avons oublié dans l'état de veille les objections que nous adressions à un interlocuteur ou que nous nous posions à nous-même; et alors quand en songe ce souvenir se ravive, il nous produit l'effet d'idées nouvelles et inconnues. Un aliéné, qui m'avait été signalé pour son délire bizan^e, se plaignait d'être tourmenté par un janséniste, dont les objections l'obsédaient; fort orthodoxe dans sa foi, les propositions malsonnantes de l'adversaire des jésuites étaient pour lui un supplice. Il est clair que ces objections avaient dû jadis se présenter à son esprit et inquiéter sa conscience. Plus ce fou avait voulu les repousser, plus elles s'étaient offertes avec force à lui, et l'intelligence en avait été ébranlée. De même, dans le rêve, bien des idées, nouvelles en apparence, se présentent à nous, qui ne sont que le rappel de réflexions antérieures, de choses que nous avions déjà apprises, mais dont la trace s'était assez affaiblie pour qu'elles parussent oubliées. Quand ces idées ou ces faits, évoqués par notre imagination comme des nouveautés, sont attribués dans le rêve à la communication d'autrui, eUes nous semblent alors de véritables révélations. Voici deux exemples empruntés à mes propres rêves, où l'exactitude de cette remarque est mise en complète évidence.
Il m'arriva plusieurs jours de suite de voir dans mes
120 GHAPITRI:: YI.
réves un ceilaiu monsieur à cravate blanche, à chapeau à larges bords, d^une physionomie particulière , et ayant dans sa tournure quelque chose d'un Anglo- Américain. Ce personnagem'étaitabsolumentinconnu; je crus longtemps qu'il n'était qu'une pure création de mon imagination. Cependant, au bout de quelques mois, quel n'est pas mon étonnement de me trouTer nez à nez dans la rue ayec mon monsieur ! Même forme de chapeau, même cravate blanche, même redingote, même tournure roide et empesée. Je traversais en ce moment les boulevards, et naturellement curieux de découvrir qui pouvait être cet acteur de mes rêves rendu tout à coup à la réalité , je le suivis jusqu'à la rue de Clichy ; mais le voyant continuer sa route jusqu'aux BatignoUes, et craignant de trop m'écarter de ma direction, je cessai de le suivre et revins au boulevard. Un mois après, je passais encore rue de Clichy ; je l'aperçois de nouveau. Or, il est à noter que quelques années auparavant, des occupations régulières me conduisaient, trois fois la semaine, dans cette rue; je ne doutai plus dès ce moment que je ne l'eusse alors rencontré; son souvenir m'était resté gravé dans l'esprit à mon insu, et ravivé par une cause qui m'échappait de prime abord, ce souvenir avait fait intervenir dans mes rêves le personnage en question.
Pour achever de m'expliquer son apparition dans les créations de mes nuits, je cherchais à démêler le motif auquel était dû ce rappel de vieuT^ souvenirs, et
le découvris sans beaucoup de difBcultés. J'avais, plusieurs jours avant de rêver de mon monsieur, rencontré une dame qui avait causé longuement avec moi du temps où mes occupations de professeur m'amenaient trois fois pâff semaine rue de Clichy. C'était évidemment cette conversation qui avait provoqué l'intervention dans mes songes de l'inconnu en cravate blaaphe, et la preuve, c'est qu'aux rêves où il figurait s'étaient mêlées des circonstances se rapportant aux occupations que j'avais rue de Clichy. Cette rue avait à son tour évoqué bien des impressions passées, et au nombre desquelles figurait la vue de mon monsieur.
Ceci, soit dit en passant, prouve que la mémoire ne repose pas, autant que l'ont admis certains philosophes, sur la puissance de l'attention; elle tient beaucoup plutôt à l'énergie de l'impression et à la force de la faculté spéciale du souvenir. Il y a des faits, des mots surtout, qui se gravent dans l'esprit comme à notre insu, avec la rapidité du rayon solaire impressionnant la plaque photographique. Nous n'en avons d'abord pas conscience, et ce n'est que plus tard, fortuitement, qu'il nous est possible de le constater. Notons comme preuve à l'appui de cette observation que l'attention est beaucoup moins puissante chez l'enfant que chez l'homme fa^t ; et cependant la mémoire a plus d'énergie chez le premier que chez le second. Cela tient vraisemblablement à ce que l'im-
pressionnabilité de la partie du cerveau qui préside à cette faculté est plus grande durant nos premières années qu'à Tàge viril.
Qu'on me permette de citer incidemment un fait qui rend manifeste cette action machinale et en quelque sorte passive de la mémoire. Il me revenait souvent à l'esprit, et je ne savais pour quel motif, trois noms propres accompagnés chacun d'un nom de ville de France. Un jour, je tombe par hasard sur un vieux journal que je relis n'ayant rien de mieux à faire, k la feuille des annonces je vois Tindication d'un dépôt d'eaux minérales avec les noms des pharmaciens qui les vendaient dans les principales villes de France. Mes trois noms inconnus étaient inscrits là, en face des villes dont le souvenir s'était associé à eux. Le doute n'était plus possible, ma mémoire, excellente pour les mots, gardait le souvenir de ces noms associés, sur lesquels mes yeux avaient dû tomber alors que je cherchais, et cela avait eu heu quelques mois auparavant, un dépôt d'eaux minérales ; mais la circonstance m'était sortie de l'esprit, sans que pour cela le souvenir fût totalement effacé. Or, assurément je n'avais pu apporter une grande attention dans une lecture aussi rapide.
Ce sont ces souvenirs en quelque sorte latents
qui font bien souvent les frais de nos rêves, comme
je l'ai observé plus haut, et qui ont entretenu la croyance
^ à des inspirations, à des communications surnaturelles.
M. P***, sous-bibliothécaire au Corps législatif, m'a assuré avoir vu en songe la femme qu'il épousa par la suite, et cependant elle lui était alors inconnue, ou du moins il croit qu'il ne l'avait jamaiis vue réellement, n y a là iselon toute vraisemblance un fait de souvenir non conscient.
Ce qui a lieu pour l'homme qui rêve peut se produire également chez l'homme devenu aveugle. N« recevant plus aucune impression visuelle, le souvenir des images qui l'avaient jadis frappé se conserve avec une extréine vivacité ; une foule de figures, de tableaux oubliés reviennent peu à peu à la mémoire, parfois avec une soudaineté qui leur donne l'apparence d'une révélation. Peut-^tre est-ce là la raison qui faisait attribuer dans l'antiquité le don prophétique aux aveugles, comme à Amphiaraûs et à Tirésias. Celui qui est frappé de cécité demeure encore longtemps à rêver qu'il voit, et dans ses songes une foule d'images empruntées à ses impressions passées leurrent son imagination. Un teinturier dont cm. m'a parlé et qui avait perdu, à vingt ans, la lumière par accident, décrivit un jour avec assez de précision les traits d'un* de ses cousins qu'il avait vu en rêve , et qile cependant il n'avait jamais rencontré, alors qu'il n'était point privé de la vue. Cherchant à découvrir à quelle cause il fallait attribuer cette apparente intuition, il finit par se rappeler qu'il avait jadis regardé le portrait de son cousin chez un autre parent. C'est ce portrait
iU CHAPITRE VI.
qui lui était revenu en mémoire. Mais ici le ravivement du souvenir se produit encore en songe. Yoici un autre cas qui se rapporte à l'état de veille : M. le capitaine P..., qui a perdu les yeux en Afrique à la suite de blessures, m'apprenait que, depuis ce malheur, le souvenir de certaines localités, auparavant tout à fait oubliées par lui, lui était revenu avec une extrême netteté.
Des faits de ce genre ont certainement contribué à faire admettre la prévision, l'esprit prophétique. t)n a dû croire qu'en rêve la connaissance des choses inconnues était parfois révélée à l'homme.
Mais je reviens aux analogies du rêve et de l'aliénation mentale. Le point sur lequel j'ai voulu appeler l'attention, c'est la scission qui se fait mentalement dans la personnalité, et d'où résulte en rêve l'attribution à des individus distincts de pensées qui sont pourtant l'œuvre d'une seule et même intelligence. Je crois que les rapprochements présentés ici mettent suffisamment en lumière l'analogie de ce qui se passé dans le songe et dans la folie.
* Les rêves sont de véritables hallucinations, et ce qui ajoute encore à la ressemblance, c'est l'association des fausses sensations, ou, pour mieux parler, des fausses images du rêve à des sensations réelles et dépendant de la vie externe.
Il arrive fréquemment en songe que l'on fait intervenir dans ses conceptions fantastiques une sensation que
LE RÉYE ET L'ALIÉNATION MENTALE. i25
VOUS transmettent tos sens imparfaitement endormis. Je me rappelle que, dans mon enfance, m'étant assoupi par un effet de la forte chaleur, je rêvai qu'on m'avait placé la tête sur une enclume et qu'on me la martelait à coups redoublés. J'entendais, en rêve, très-distinctement le bruit des lourds marteaux; mais, par un effet singulier, au lieu d'être brisée, ma tête se fondait en eau; on eût dit qu'elle était faite de cire molle. Je m'éveille, je me sens la figure inondée de sueur, transpiration qui n'était due qu'à la haute température. Mais ce qui était plus remarquable, j'entends, dans une cour voisine, habitée par un maréchal, le bruit très-réel de marteaux. Nul doute que ce ne fût ce son que mes oreilles avaient transmis à mon esprit engourdi. Il y avait là une sensation réelle, associée à un fait imaginaire, le martellement de ma pauvre tête, que je sentais aussi très-réellement se fondre en eau.
Cette circonstance qui date de trente ans me frappa beaucoup, et je ne l'ai jamais oubliée.
Depuis, j'ai entrepris une série d'observations destinées à étudier dans quelles limites interviennent en rêve les impressions réelles des sens. Je priais une personne placée âmes côtés, lorsque le soir je commençais à m'endormir dans mon fauteuil, de provoquer en moi certaines sensations dont elle ne m'avait pas prévenu, puis de me réveiller lorsque j'avais déjà eu le temps d'avoir un songe. Je consigne ici le résultat de plusieurs de ces expériences, toutes n'ayant
point été significatives; elles devront être jointes à celles qu'a jadis publiées P. Prévost, de Genève ^
Première observation. On m'a chatouillé avec une plume successivement les lèvres et l'extrémité du nez. J'ai rêvé que l'on me soumettait à un horrible supplice, qu'un masque de poix m'était appliqué sur la figure, puisqu'on l'avait ensuite arraché brusquement, ce qui m'avait déchiré la peau des lèvres, du nez et du visage.
Deuxième observation. On fait vibrer à quelque distance de mon oreille une pincette sur laquelle on frottait des ciseaux d'acier. Je rêve que j'entends le bruit des cloches ; ce bruit de cloches devient bientôt le tocsin ; je me crois aux journées de juin 1848.
Troisième observation. On me fait respirer de l'eau de Cologne. Je rêve que je suis dans la boutique d'un parfumeur, et l'idée de parfums éveille ensuite sans doute celle de l'Orient : je suis au Caire dans la boutique de Jean Farina. Suivent des aventures extravagantes dont la liaison m'échappe.
Quatrième observation. On me fait sentir une allumette qui brûle. Je rêve que je suis en mer (notez que le vent soufflait alors dans les fenêtres) et que la Sainte-Barbe saute.
Cinquième observation. On me pince légèrement à
1. Observations sur le sommeil, dans la Bibliothèque universelle de Genève, t. LV, p. 237. Littérature (1834).
la nuque. Je rêve qu'on me pose un vésicatoire, ce qui réveille le souveùir d'un médecin qui me traita dans mon enfance.
Siitième observation. On approche de ma figure un fer chaud, en le tenant assez éloigné pour que la sensation de chaletir soit légère. Je rêve des chauffeurs, qui s'introduisaient dans les maisons et forçaient ceux qui s'y trouvaient, en leur approchant les pieds près d'un bt'asier, à déclarer où était leur argent. L'idée de ces chauffeurs amène bientôt celle de la duchesse d'Abrantès que je suppose en songe m'avoir pris pour secrétaire. J'avais jadis lu en effet dans les Mémoires de cette femme d'esprit quelques détails sur les chauf* feurs.
Septième observation. On prononce à mon oreille le mot parafagaramus. Je n'entends rien et je suis réveillé n'ayant fait qu'un rêve assez vague. On répète l'expérience quand je suis endormi dans- mon lit, et l'on prononce le mot : maman^ plusieurs fois de suite. Je rêve de différents sujets, mais dans ce rêve j'entendais le bourdonnement d'abeilles. La même expérience, répétée quelques jours après, lorsque j'étais à peine endormi, fut plus concluante. On prononça à mon oreille les mots Azor^ Castor^ Léonore; réveillé, je me rappelais avoir entendu les deux derniers mots que j'attribuais à un des iiQteriocuteurs de mon rêve.
Une autre expérience du même genre montra également que le son du mot, et non l'idée qui y est
ifS CHAPITRE VI.
attachée, avait été perçu. On prononça à mon oreille les mots chandelle^ haridelle, plusieurs fois de suite. Je me réveillais subitement de moi-même en disant : c'est elle. Il me fut impossible de me rappeler quelle idée j'attachais à cette réponse.
Huitième observation. On me verse une goutte d*eau sur le front. Je rêve que je suis en Italie, que j'ai trèschaud, et que je bois du vin d'Orviette.
Neuvième obsçrvation. On fait passer plusieurs fois de suite devant mes yeux une lumière entourée d'un papier rouge. Je rêve d'orage, d'éclairs, et tout le souvenir d'une violente tempête que j'avais éprouvée sur la Manche, en aUant de Morlaix au Havre, défraye mon songe.
J'ai fait un plus grand nombre d'expériences , mais les autres n'ont pas réussi, vraisemblablement parce que mes sens étaient trop engourdis pour transmettre une impression au cerveau. De celles que je viens de consigner et qu'on peut rapprocher de divers faits rapportés dans le livre du docteur Macario \ il résulte
i. Ces faits appartiennent à la catégorie des rôves que M. Macario appelle rêves sensoriaux extra-crâniens. La piqûre d'une puce fit rêver à Descaries qu*il était percé d*un coup d'épée. Une personne dont Dugald Stewart rapporte Texemple, ayant fait appliquer, dans un état d'indisposition, une houle d*eau très-chaude à ses pieds, rêva qu*elle faisait un voyage au mont Etna. Une autre, ayant un vésicatoire sur la tête, s'endormit et fît un rêve très-long, très-suivi, et dans lequel elle se voyait prisonnière et sur le point d'être mise à mort
que les sensations extérieures entrent pour une bonne part dans les rêves, qu'elles en sont souvent le point de départ, et que l'esprit s'exagère toujours l'intensité de ces sensations. Dugald Stewart admet que les images du sommeil sont plus puissantes que celles de la veille, parce que notre attention n'est pas distraite , et il fait remarquer que c'est pour ce motif, qu'en fermant les yeux, on rend plus nettes et plus vives les images des objets absents. Cette observation suffit sans doute à expliquer la vérité , la puissance des visions du rêve , mais elle ne saurait rendre compte de l'exagération des sensations. Il faut admettre de plus qu'il se produit parfois une surexcitation des sens internes, comme cela a lieu visiblement dans l'hallucination et en particulier l'hallucination hypnagogique liée de si près au rêve. La preuve , c'est que le rêveur ou le malade éprouve fréquemment alors une véritable douleur, bien que la sensation apparente qui la détermine ne soit pas de nature à léser, à faire souffrir l'économie. Il y a certainement dans ce cas hypersthésie pour la douleur ; mais le plus ordinairement l'absence de moyens comparatifs , d'une échelle sensitive , par suite de l'abolition de sensations de nature à être rapprochées de celles qu'on éprouve , est la cause qui nous empêche d'apprécier la sensation à sa véritable valeur. Il nous
et scalpée par les sauvages de l'Amérique. Une mauvaise position sur le cou fit rêver à un prêtre qu'on Têtranglait.
arrive alors ce qui se passe pour la vue en mer, nous ne jugeons pas des distances , parce qu'aucun point de repère ne nous est donné à Thorizon.
Maintenant retournons à Taliénation mentale ; nous allons voir qu'on y observe également cette intervention des perceptions réelles dans les hallucinations.
En 1847, revenant deConstantinople, sur un bateau à vapeur du Uoyd autrichien, qui me conduisait à Trieste, je rencontrai parmi mes compagnons de traversée un monomane , et je le pris pendant la route comme sujet de mes observations. Il se plaignait d'être en butte à des persécutions ; c'est là l'éternelle histoire de ces malheureux. Il me parlait d'un certain juif qui l'avait ruiné et en voulait à sa vie. Pour preuve de l'acharnement de cet implacable Israélite, mon fou me disait qu'il l'entendait vociférer à ses côtés : « Tenez, me dit-il, l'entendez-vous? il me parle. » Je n'entendais rien : «cil me dit des injures » et ici il me cite des jurements italiens à lui adressés qu'il n'est point nécessaire de rappeler; mais cette fois j'entendis tout de bon ; ces jurements étaient tout simplement ceux que prononçait à l'instant un des matelots; ils avaient cessé, que le malheureux les entendait encore, ainsi que d'autres plus effroyables. Mon monomane mêlait donc des sensations d'audition réelle à des sensations imaginaires, absolument comme dans le rêve. Il se passait en lui un phénomène tout semblable.
Fodéré, qui, dans son Traité du délire, signale cette
association en rêve de sensations fantastiques et de sensations réelles incomplètes , a fait remarquer que le propre du songe, c'est d'exagérer la sensation môme ; une épingle qui \ous pique devient un coup d'épée, une couverture qui vous presse , un poids de cinq cents li\res, l'engourdissement d'un membre, la perte de ce membre ou sa complète paralysie, etc. C'est ce qui résulte, on le voit, des observations que je viens de consigner. Eh bien ! il est certain qu'il en est de même dans la folie. Beaucoup de monomanes transforment en supplice, en douleur intolérable, en sensation prodigieuse, auxquels ils font jouer un rôle dans leurs hallucinations et leurs chimères, des sensations réelles dont leurs viscères ou leurs membres sont le siège. Une dame anglaise que j'ai connue, et qui a eu plusieurs attaques d'aliénation mentale, souffrait d'une ^gastrite, dont elle était incommodée en tout temps, aux époques de son meilleur état mental. Dans ses accès de délire, elle prétendait sentir un serpent qui lui dévorait l'estomac , et elle transformait en paroles obscènes que ce serpent lui adressait les borborygmes auxquels elle était sujette. Un autre aliéné, dont on m'a parlé en Angleterre, associait à ses hallucinations la vue d'objets réels et présents, eh sorte qu'il allait, par exemple, voir la tète d'un ami, placé réellement en face de lui, attachée à je ne sais quel corps fantastique.
Je laisse aux médecins aliénistes le soin de com-
i3S CHAPITRE Yl.
pléter les rapprochements. Ceux-ci suffisent à ma thèse et font comprendre que, dans Taliénation mentale et le rêve, il s^opère une confusion, une association entre le réel et Timaginaire , entre ce que l'esprit perçoit réellement du dehors et ce qu'il tire de ses propres créations.
J'ai parlé plus haut de l'incroyable rapidité avec laquelle la pensée s'effectue chez certains aliénés , notamment dans les accès de manie aiguë. Une personne qui a perdu autrefois l'inteUigence et est rentrée depuis en complète possession de son bon sens, me disait se rappeler que, durant sa folie, elle voyait une foule de choses en même temps, qu'elle n'avait jamais tant pensé, si vite et sur des sujets si différents. Il me parait incontestable que, dans le rêve, le jeu de la pensée se fait presque toujours avec une aussi grande rapidité ^ Cette extrême volubilité de certains fous, qui trahit la. volubilité de la pensée, aurait lieu dans le rêve, si nous pouvions dire tout haut au fur et à mesure ce que nous rêvons. Je me souviens qu'un jour, couchant dans la même chambre qu'un de mes frères, je l'entendis qui prononçait en dormant des mots inarticulés, ou pour mieux dire, des mots commencés et non finis, le tout avec une extraordinaire vivacité. Dans ce cas, il procédait, à ce qu'il me semble, conune certains aliénés
i. J*excepte toutefois la lypémanie, la folie stupide où la pensée est au contraire ordinairement très-lente.
qui pensent et parlent si vite qu'ils ne se donnent pas le temps d'achever leurs phrases. Malheureusement ces rêves parlés , si je puis ainsi m'exprimer, sont extrêmement fugaces ; on n'est pas en état de se les rappeler au réveil , et on ne peut dès lors les comparer avec les mots qu'on a pu prononcer, qu'un tiers a pu entendre, pour vérifier s'ils correspondent, dans leur succession, aux images du rêve ; c'est ce qui arriva pour mon frère, car, à son réveil, il avait tout oublié.
J'avais, il y a vingt ans, l'habitude de lire tout haut à ma mère , et il arrivait souvent que le sommeil me gagnait à chaque pause , à chaque alinéa ; cependant je me réveillais si vite , que ma mère ne s'apercevait de rien, si ce n'est qu'elle observait que je lisais parfois plus lentement. Eh bien! durant ces secondes d'un sommeil commencé et chassé aussitôt par la nécessité de continuer la lecture , je faisais des rêves fort étendus , rêves qui embrouillaient ma pensée et nuisaient d'ordinaire à l'intelligence du Uvre.» '
Mais un fait plus concluant pour la rapidité du songe , un fait qui établit à mes yeux qu'il suffit d'un instant pour faire un rêve étendu , est le suivant : J'étais un peu indisposé , et me trouvais couché dans ma chambre, ayant ma mère à mon chevet. Je rêve de la Terreur; j'assiste à des scènes de massacre, je comparais devant le tribunal révolutionnaire, je vois Robespierre, Marat, Fouquier-Tinville, toutes les plus vilaines figures de cette époque terrible ; je discute
i3i chapitre: VI.
avec eui^ ; enfio, après bien des évéoements que je ne Oie rappelle qu'imparfaitemeot, je suis jugé, coodamné à mort, conduit en charrette, au milieu d'un concours immense, sur la place de la Révolution ; je monte sur réchafaud; Texécuteur me lie sur la planche fatale, il la fait basculer, le couperet tombe ; je sens ma tête se séparer de mon tronc; je m'éveille en proie à la plus vive angoisse, et je me sens sur le cou la flèche de mon lit qui s*était subitement détachée, et était tombée sur mes vertèbres cervicales , h la façon du couteau d'une guillotine. Cela avait eu lieu à l'instant, ainsi que ma mère me le confirma, et cependant c'était cette sensation externe (j^ue j'avais prise, comme daps le cas cité plus haut, pour point de départ d'un rêve où tant de faits s'étaient succédé. Aumoment où j'avais été frappé, le souvenir de la redoutable machine, dont la flèche de mon lit représentait si bien l'elffiet, ay4t éveille toutes les images d'une époque dont la guillotine a été le symbole.
Je pourrais ajussi citer d'autres exemples ; mai^ je me borne à ceux qui me paraissent les {dus décisifs. L'accélération de la pensée appartient donc au rêve comme à l'aliénation mentale, comme à tous les moments d'émotion profoiide, de trouble extrême. Bien des gens , dans des dangers imminents , ont ainsi vu les pensé,es s'ofirir en foule à leur imagination effrayée. Car le cerveau est comme le coeur ; l'émotion en ajccé- 1ère les battements.
LE RÊVE ET L'ALIÉNATION MENTALE. iSS
C'est, en effet, aussi par la rapidité de Tassociation des idées qiie la passioû se rapproche de la folie \ et bien qu'on y observe plus de régularité, on y retrouve plusieurs des circonstances propres au trouble intellectuel qui constitue le rêve.
Dugald Stewart a fort bien montré combien cette rapidité de la pensée contribue, pendant le sommeil, à effacer en nous la notion du temps ^. Toutefois, ainsi que j'aurai occasion de lé rappeler plus loin , cette notion se conserve parfois dans le sommeil, et elle tient vraisemblablement à une faculté spéciale de l'esprit qui peut être plus ou moins développée , suivant les personnes.
Je terminerai ces rapprochements en relatant une dernière analogie. Le rêve n'est le plus souvent, comme je l'ai dit plus haut, qu'un rappel d'images déjà perçues, d'idées déjà formulées par l'esprit, mais que l'imagination combine dans un nouvel ordre. Le souvenir y joue encore plus de rôles que l'invention. De même, dans la folie, tel fait, telle image, qui vient tout à coup s'offrir aux yeux de l'esprit malade, telle parole qui frappe les oreilles, n'est autre chose qu'une image
1. Voyez à ce sujet les judicieuses remarques de M. Lélut dans son excellent mémoire intitulé : Recherches des analogies de la folie et de la raison , dans l'ouvrage du même auteur : Du Démon de Socrate^ nouv. édit., p. 344.
2. Éléments de la philosophie de Vesprit humain, trad. Peisse, t. I , p. 287.
qui a jadis produit sur nous une impression profonde, qu'une parole retenue et qui revient en mémoire, comme cela nous arrive pour une foule de mots.
Tout dernièrement une hallucination hypnagogique que j'ai éprouvée et que j'ai rapprochée de certains faits d'aliénation mentale a achevé de me confirmer dans cette opinion. Au moment de m'endormir, j'apercevais suivant mon habitude , les yeux fermés , et dans l'obscurité de ma chambre, une foule de têtes grimaçantes et de figures fantastique!, figures dont quelques-unes ont produit assez d'impression sur moi pour que je me les représente encore fidèlement. Or je vis d'abord les traits d'une personne qui m'avait rendu visite deux jours auparavant, et dont la physionomie originale et quelque peu ridicule m'avait frappé. Puis je vis, et c'est ici qu'est le fait curieux, ma propre figure très-distincte qui disparut ensuite pour faire place à une nouvelle , à la manière de ce que l'on nomme fantasc(^e\ ou en anglais cUssolving views . Le lendemain, réfléchissant èur cette bizarre hallucination, je me rappelai que la veille je m'étais longtemps regardé dans un miroir , afin de découvrir dans mes yeux quelques-uns des symptômes apparents du mal dont ils sont affectés.
Voici maintenant un second fait qui , pour la sensation de l'ouïe, correspond exactement au précédent, et m'est aussi personnel. Un soir, lorsque j'étais dans un état intermédiaire entre la veille et le sommeil.
je m'entends parler très-distinctement, comme si je prononçais un -discours dans quelque salle sonore. Certains mots surtout, certaines phrases frappent mon oreille. Tout à coup on entre dans ma chambre avec de la lumière, et Ton me ramène soudain sur la scène de la vie réelle. Je réfléchis à ce qui vient de m'arriver, et je reconnais, dans les phrases articulées par moi mentalement , des bouts de phrases qui appartenaient à un morceau de ma composition dont j'avais depuis peu de temps donné à mes amis lecture, à plusieurs reprises différentes.
Ainsi se confirmait ce que j!ai montré dans les chapitres qui précèdent : par un jeu mystérieux de notre intelligence , il se fait des retours soudains d'une impression antérieure , d'une perception déjà ancienne , lorsque l'esprit a été fortement affecté par celle-ci. En vertu d'une prédisposition particulière , le cerveau peut reproduire de lui-même , sans le concours de la volonté , des actes de la vie mentale et des impressions sensibles. Ce n'est pas là une faculté propre à certains individus ; c'est plutôt le résultat d'un état physique , d'une condition momentanée et occasionnelle du système nerveux. Il semble que certaines parties de notre cerveau soient sujettes , comme je l'ai déjà dit plus haut , à des mouvements spasmodiques tout semblables à ceux qui agitent les membres et les muscles de l'épileptique, ou la face d'un homme atteint d'un tic : ils reviennent par intervalles, indépendamment de la
volonté) et sont soumis à des variations dont nous ne pouvons pas apprécier les lois.
Dans rhallucination, comme dans le rêve, les idées s'offrent spontanément à Tesprit sans ét]% appelées, par un mouvement intestin spécial, un jeu automatique de l'intellect, qui n'apprécie plus les circonstances externes propres à nous en montrer le vide et l'absurdité.
Ainsi, plus on pénètre dans les opérations de l'esprit, endormi ou aliéné, plus on se convainc que ces opérations s'effectuent d'une façon analogue, mieux on constate que le mécanisme de la pensée se fait de la même manière incomplète ; c'est donc par l'étude comparée de ces deux ordres de phénomènes qu'on pourra les éclairer, en mieux saisir les particularités, et découvrir peut-être quelques-unes des lois qui régissent à la fois le plus bizarre et le plus triste des phénomènes de l'esprit de l'homme.
DE L^AUÉNATION MENTALE ET DU DÉLIRE tHÉORIX BKS HAlLUCINÀTlOrfS
En faisant ressortir les analogies du rêve et de l'aliénation mentale, je n'ai pag prétendu identifier ces deux états, et donner le sommeil comme n'étant qu'une folie qui alterne avec la raison, qu'une aliénation mentale périodique. D'ailleurs la folie, à ne l'entendre que fious le rapport psychologique, est un terme un peu vague, et ne constitue pas une espèce bien tranchée, bien caractérisée. Rapprocher le rêve de la folie n'éclaire pas la nature du rêve, si l'on ne s'entend préfidablement sur ce que c'est que la folie- Les maladies d« l'écrit sont de formes aussi variées , aussi changeantes que les conceptions intdlectueiles mêmes. Voilà pourquoi quand on essaye de classer les diverses aliénations mentales , en prenant pour guide les différentes espèces du délire, on rencontre d'insurmontables embarras. La tâche n'est pas moins difficile que si Ton cherchait à classer les différentes intelligences suivant la nature , la direction des idées qui leur sont propres.
i40 CHAPITRE Vil.
Il faut bien distinguer dans Taliénation mentale ce qu'on peut appeler le délire et la maladie proprement dite. Le délire est un trouble de Tintelligence qui fait que nos idées s'égarent, deviennent vagues ou déraisonnables, et peuvent avoir pour conséquence des actes insensés, s'alUer à des hallucinations. Il n'est point cependant un symptôme particulier à la manie, c'est-à-dire à la folie par excellence ; il accompagne souvent diverses autres maladies, la méningite, la fièvre typhoïde, la variole, la gastrite aiguë, l'épilepsie, la pneumonie, l'hypocondrie, l'hystérie, le ramollissement cérébral, la paralysie, etc. ^ Dans les diverses formes qu'il revêt on retrouve toujours une association vicieuse des idées , et le plus habituellement des hallucinations et des entraînements irrésisr tibles. Le rêve, constituant un délire passager, se rapproche de la manie, uniquement parce que celle-ci a pour symptôme le plus apparent un déUre partiel ou général. Mais, envisagée médicalement, l'aliénation mentale est une maladie caractérisée, tenant à un état pathologique spécial de l'encéphale malheureusement encore inconnu ; tandis que le sommeil n'est qu'un simple relâchement avec congestion passive du système cérébro-spinal. La folie est-elle due à un ramollissement, une décomposition de la substance grise du
i. Voy. à ce sujet le travail de M. le docteur Thore, Sur les hallucinations dans la variole. Annales médico-psychologi'' ques, 3« série, t. II, p. 162.
cerveau , à une inflammation des méninges avec infiltration, une congestion excessive des vaisseaux de l'encéphale, une érosion des couches corticales, un épanchement de sérosité dans les ventricules, une surexcitation trop prolongée dç l'action nerveuse? Est-ce le résultat de ces divers accidents qui engendrent chacun une maladie mentale propre? Nous l'ignorons; et tant que l'anatomie et la physiologie n'auront point éclairé ce problème, les classifications des maladies mentales demeureront artificielles et incomplètes ; on en sera réduit à prendre pour caractères différentiels les diverses formes du délire, ce qui, ainsi que je viens de le faire observer, ne saurait fournir que des données insuffisantes,' le délire n'étant point la folie. Un fébricitant peut être le jouet de la même conception chimérique que le maniaque, et cependant leur état morbide respectif est assurément très-différent. J'ai dit plus haut qu'après avoir eu la rougeole à l'âge de dix-sept ans, je fus atteint d'une fièvre ardente avec délire; dans ce délire, je m'imaginais être chancelier de France. Un fou aurait pu avoir la même idée, sans que pour cek sa maladie offrît rien de commun avec la mienne. On peut sans doute montrer que le délire simple n'est qu'une forme du trouble intellectuel qui se manifeste dans l'aliénation mentale, ainsi que l'a fait M. J* Moreau; mais cela ne prouve pas l'identité des causes pathologiques, autrement dit des maladies qui amènent les deux états. Ce savant mé-
decin a très-bien établi qiie le délire se rattache au même ordre de désordre de l'esprit que celui qui se produit chez le maniaque * ; mais il ne soutient pafe, je le pense, que la fièvre qui engendre l'un, soit identique ou très-analogue à la décomposition cérébrale , à l'excitation névropathique qui amène l'autre. Assurément, puisqu'on observe un trouble mental du même ordre, le cerveau, c'est-à-dire l'organe de la pensée, les sens, c'est-à-dire les agents qui transmettent au cerveau les sensations perçues par l'esprit, sont affectés d'une manière analogue. Mais les deux causes qui déterminent ce bouleversement des facultés ne peuvent être identifiées. Dans un cas, le mal est simplement sympathique, dans l'autre il est idiopathique. Ajoutons que pour que cette distinction soit vraie, il est nécessaire de distinguer la folie de divers troubles intellectuels qui ont été confondus avec elle, qui proviennent de la réaction sur le cerveau de maladies dont sont affectés d'autres organes, distinction que les aliénistes n'ont pas toujours suffisamment faite. Il va ensuite de soi que si le trouble èympathique dii cerveau se prolonge, celui-ci peut s'altérer à son tour, devienir le siège d'une véritable maladie , distincte de la première, et engendrer alors une véritable folie. Ces productions de maladies par voie de réaction et de sym-
1. Voy. Annales médico-psychologiques t 3* série, 1. 1, p. 20 et suiv. (Janvier 1855.)
pathie u'empêchent pas qu'on ne doive les distinguer et les classer.
Ce côté pathogénique ici réservé, et l'étude de l'aliénation mentale réduite à celle des seuls phénomènes psychiques et psycho-sensoriels, il faut reconnaître , avec M. }. Moreau, qu'il n'existe pas de séparation bien tranchée entre le délire et la folie.
La nature du délire tient à la fois à celle de l'affection qui l'engendre et à la tournure d'esprit de celui qui y est en proie. Voilà pourquoi il est aussi multiple dans ses apparences que l'esprit humain même. Visitez une maison d'aliénés; vous verrez combien les délires sont variés. Mais dans cette variété règne une assez grande uniformité qui tient à l'influence d'un mal toujours identique pour le fond. Le cerveau et les nerf? sont affectés d'une certaine façon , ^ui détermine des délires analogues, bien que chacun ait sa physionomie propre, m y a des délires de grandeur, d'amour, de crainte, d'abattement, etc. Lei; médecins en concluent qu'il faut distinguer dans la folie autant de subdivisions qu'il existe de catégories générales dje délires. Mais notons que ces mêmes déUres de grai^eur, d'amour, de crainte , d'abattement, etc., reparaissent dans les songes. Toutes les cjiimères qui peuvent leurrer l'imagination du fou se présentent à nous m rêve ; preuve que les formes du délire ne sauraient servir de base à une classification des maladies mentales. Les passions interviennent
144 CHAPITRE Vil.
Daturellement dans le délire, comme dans les conceptions de l'homme éveillé et raisonnable; elles se mêlent à nos idées ; elles influent sur nos déterminations et nos actes. Et dans le rêve il est facile de reconnaître rinfluence de ces mêmes passions. Un de mes amis, très-enclin à la colère, m'avouait qu'il se mettait souvent en colère dans ses rêves ; un autre, porté vers les femmes, me disait qu'il faisait fréquemment des rêves amoureux; enfin un troisième, qui convenait de sa disposition à broder les anecdotes et à mentir, ajoutait : « C'est plus fort que moi, c'est dans ma nature, et la preuve, c'est qu'en songe il m'arrive bien souvent de mentir scieùiment. »
Les passions forment donc un des éléments du délire , et comme elles sont beaucoup moins variées que nos idées , eUes lui impriment cette uniformité générale, prise par divers médecins pour la preuve de la coïncidence de certains genres de délire avec telle ou telle nature d'aliénation mentale.
Ces délires, malgré leur analogie, peuvent procéder de causes très -diverses. Ainsi que l'ont remarqué , depuis Bacon, bien des philosophes, ce n'est pas la différence des phénomènes, mais leur indépendance réciproque qui doit les faire attribuer à des causes différentes * ; réciproquement, des phénomènes psychiques analogues ne peuvent être rapportés à une même cause
1. Voy. Ad, Garnier, Traité des facultés de l'âme, t. ï, p. 33.
DE L'ALIÉNATION MENTALE ET DU DÉLlRfc\ 14î>
qu'autant que les maladies qui les engendrent sont dépendantes les uns des autres. Ce n'est donc pas par la nature du délire , mais par celle des affections qui l'engendrent, qu'il faut classer les folies.
Nul doute que , selon la partie du cerveau ou du système nerveux qui est attaquée, selon le genre de lésion des organes de la vie intelligente , telle ou telle passion ne puisse être plus ou moins surexcitée ou affaiblie ; et c'est en ce sens que la forme du délire peut mettre sur la voie de l'espèce d'affection cérébrale dont est atteint l'aliéné. La folie paralytique est liée généralement, par exemple, à des chimères de fortune, de puissance, à des idées de grandeur, l'hystérie à des préoccupations mystiques ou amoureuses. Mais ces formes du délire sont un simple indice et non un symptôme essentiel. Le véritable symptôme, c'est l'anatomie pathologique, la physiologie qui pourront seules nous le révéler. '
Dans le sommeil, il y a affaiblissement de la force nerveuse par suite de l'exercice prolongé de l'activité ; le délire du rêve naît simplement de l'engourdissement des organes et du jeu incomplet du cerveau. Dans l'aliénation mentale, au contraire, le délire est la conséquence d'un trouble passager ou permanent dans l'économie, trouble dû à l'altération des organes. Cette altération peut se produire à raison du développement d'un germe morbifique héréditaire, ou d'une excitation excessive du système nerveux réagissant sur l'en-
céphale, au point d'y amener un commencement de désorganisation. Une fois le trouble installé par la maladie dans le cerveau, les actes comme les idées deviennent déraisonnables; nous ne percevons plus normalement; notre attention est affaiblie, notre jugement vicié; des hallucinations entretiennent notre délire qui prend alors le caractère chronique.
Dans la manie, ce sont en quelque sorte toutes les facultés intellectuelles qui se trouvent bouleversées; nos paroles , nos actes dénotent un délire incessant ; aussi le délire maniaque est-il celui qui se rapproche davantage du rêve. Même incohérence, mêmes hallucinations, mêmes invraisemblances, mêmes absurdités dans les conceptions. La foUe avec déUre circonscrit, et portant seulement sur un ordre particulier de faits, autrement dit la monomanie ou folie lucide, se distingue aiï contraire bien nettement de l'état de rêveur. Aucune faculté ne paraît altérée , le cerveau fonctionne presque normalement, la volonté est puissante ; l'attention n'a rien perdu de son énergie ; la mémoire n'est ni affaiblie, ni surexcitée; seulement des idées fausses et chimériques, des entraînements irrésistibles dominent de temps à autre le malade. Ici^ ce sont visiblement des altérations très- partielles ou des surexcitations très-locales qui dénaturent certaines opérations de l'esprit. Le monomane pourra rêver, et il ne confondra pas, comme le fait souvent le m^niague, le rêve avec la réalité, car son délire n'a rien de l'incohérence
et de Tabsurdité du songe ; il est simplement dominé par une conception chimérique , du nombre de celles qui S6 présentent parfois à l'esprit le plus sain , mais qui sont alors promptement dissipées par la réflexion ♦ En effet, il surgit souvent dans notre esprit des idées véritablement folles, que rien n'appelle dans le travail intellectuel, et qui sont sans doute provoquées par des réactions nerveuses internes. Ces idées folles apparaissent dans notre tête , de la même façon que certains mots, certains noms viennent tout à coup à l'esprit, sans que nous sachions comment. J'ai parlé plus haut de ces mots, lesquels, ainsi que les images visibles, constituent le fond des rêves. Lorsque nous sommes éveillés, que la volonté et l'attention dirigent notre pensée, ces apparitions de mots et d'images ne se produisent guère, ou, si elles ont lieu, le travail d'association des idées auquel nous nous livrons les chasse immédiatement. Mais quand nous abandonnons comme les rênes de notre esprit, que nous lais^ sons chevaucher l'imagination à l'aventure, ce qui a surtout ^eu dans la rêvasserie, les images et les mots s'q^reQt alors en grand nombre à notre imagination, qui devient un véritable automate. Dans le rêve , nous assistons en spectateur, non eu acteur, h cette succeasiop d'imagés et d'idées évoquées par les mouvements intestins et spontanés du cerveau , provoquées par les sens , où retentissent les impressions qu'ils ont jadis éprouvées.
U8 CHAPITRE Vil.
Quand Thomme est sain et éveillé, il conserve le pouvoir de dissiper ces images , ces idées qui se font jour d'elles-mêmes en lui. Mais quand la surexcitation produite par quelques-unes d'entre elles est extrême, et cela sans doute à raison de la faiblesse ou de Texcitation du système nerveux, ces idées ou ces images reviennent avec importunité ; on a beau les conjurer, elles ne sont que plus instantes, et l'esprit finit par en subir la tyrannie. C'est alors que la monômanie se déclare ; l'homme n'a plus sa liberté : une sorte d'hallucination s'empare de lui.
Les idées, comme l'observe M. Baillarger *, s'imposent alors ; on est forcé de les subir. Entraîné à chaque instant par ces idées spontanées et involontaires, le malade cesse de pouvoir fixer son attention et tout travail par lui suivi devient impossible. Après avoir vainement lutté contre cette puissance qui le domine, il est conduit le plus souvent à des explications erronées ; il attribue, par exemple, les idées qui l'obsèdent à un être étranger.
Dans cet automatisme , les passions , les préoccupations , les idées qui se font jour, tranchent d'ordinaire avec la nature qu'on connaissait au malade avant l'invasion du mal ; parfois elles n'en sont que l'exagération. Leur caractère d'irrésistibilité les dis-
1. Voy. Baillarger, Théorie de l'automatisme étudiée dans le manuscrit d'un monomaniaque^, dans les Annales médicopsychologiques, 3* série, t. Il, p. 54.
tingue, d'ailleurs, de ces impulsions que nous dirigeons un peu à notre guise, comme cela se passe pour l'inspiration proprement dite, où sur un fond automatique l'homme greffe en quelque sorte sa volonté. De là des inspirations, des entraînements d'un ordre tout actif, que Leuret a judicieusement distingués de ceux qu'il appelle passifs et dans lesquels l'homme n a plus conscience de l'activité de son être intellectuel et normal*.
La période intermédiaire entre la raison ébranlée et la folie déclarée est celle où se manifestent ces luttes du jugement formé par les sensations vraies antérieurement perçues et des sensations fausses qui assiègent l'esprit. Le docteur Renaudin , dans un ouvrage fort remarquable, intitulé : Études médico-psychologiques sur r aliénation mentale^ ^ a parfaitement décrit ce qui se passe alors. Je le laisse parler :
c( L'intervalle qui sépare l'impression hallucinatoire de l'entraînement psychique qui en est le résultat constitue, au point de vue du délire, une sorte de période d'incubation pendant laquelle le sujet est en proie à une vive inquiétude. Lorsque plus tard on arrive à bien connaître le malade, soit par observation directe, soit par la manifestation de ses pensées délirantes, on découvre qu'une lutte longue et pénible s'est établie
{ . Voy. Fragments 'psychologiques sur la folie, p. 269. 2. Page 406. (Paris, i854.)
dans le principe entre sa raison et les sensations dont il a fini par être le jouet, et c'est quelquefois aux diverses circonstances de cette lutte qu'on peut attribuer la forme typique de Taliénation mentale. L'aliéné, sous la première influence de sa préoccupation, dissimule d'abord son état, parce que, d'une part, il n'a qu'une demi-conviction, et que, d'un autre côté, il ne veut pas exciter le rire de ceux qui ne le comprennent pas. 11 doute encore que déjà il est irrésistiblement entraîné par une impulsion instinctive plus forte que sa raison. C'est un nouveau besoin qui s'éveille et qui ne tardera pas à le dominer. Mais une fois cette limite franchie, l'action des causes complique de plus en plus la situation, dont on reconnaît trop tard la gravité. On croit à une invasion subite, quand, au contraire, l'hallucination, organisée depuis longtemps, est devenue, pour ainsi dire, une fonction nouvelle avec ses corrélations et ses sympathies physiologiques. »
C'est donc bien souvent une hallucination répétée, reproduite sous diverses formes, qui est le point de départ de la folie ; c'est elle qui introduit un premier élément de désordre, lequel en amène d'autres, et si dans certains cas l'hallucination est le résultai d'un trouble fortuit de l'économie, de l'invasion subite d'un mal, en d'autres elle est elle-même le dernier terme d'une excitation prolongée due à une passion toujours active, toujours de plus en plus impérieuse, passion qui procède elle-même d'un état idiopathique de l'or-
DE L'ALIÉNATION MENTALE ET DU DÉLIRE. i5t
ganisme, que Téducation, le genre de vie ont pu accroître.
Qii'unô personne soit, par exemple, naturellement craintive et préoccupée de l'idée de n'avoir rien à démêler avec la police^ si elle vient à rencontrer un individu offrant quelque apparence d'être un agent de police et qui la regarde fixement, elle en éprouvera une vive frayeur. Certaines fibres nerveuses seront alors violemment affectées chez elle, et cette impression profonde aura pour effet d'amener plus tard des retentissements répétés de l'action nerveuse que la personne avait éprouvée ; celle-ci reverra en esjiriHé prétendu agent de police dont la figure , l^asjpect s'offriront soudainement à son imagination, quand même elle sera occupée d'autres réflexions ; et les apparitions ne tarderont pas à être si vives et si multipliées, qu'il lui deviendra de plus en difficile de les dissiper. A la fin, elle se sentira complètement impuissante ; la figure de l'agent de police siégera à peu près d'utie manière permanente dans son cerveau ; c'est-à-dire que le mouvement cérébral qui détermine le rappel de cette figure se produira d'une manière spasmodique, de la même façon que nous voyons tel muscle battre ou s'agiter chez nous, par suite d'une affection rhumatismale, sans pouvoir le retenir. A dater de ce moment, la personne sera définitivement aliénée ; elle se croira incessamment poursuivie par un agent de police, et, ainsi que cela a lieu dans le rêve, son esprit bâtira de
V6t chapitre: vu.
nouvelles conceptions chimériques sur cette première idée, qui s'objective de plus en plus pour elle et arrivera à constituer une véritable hallucination^
Tel est le caractère du délire chez le monomane, et Ton voit ainsi en quoi il diffère du rêve, avec lequel il a pourtant encore plus d'un point de contact. Mais on ne doit point oublier que le délire dans l'aliénation mentale est généralement précédé de modifications profondes dans le caractère, accompagné de dépravation dans les goûts dont le songe ne saurait fournir d'exemples. C'est que chez le fou le trouble intellectuel est étendu et permanent, qu'il tient à une altération constitutive du système nerveux ou de l'encéphale, et ne résulte pas simplement d'un arrêt partiel, d'un engourdissement.
J'ai dit plus haut que les songes reproduisent les passions et les idées de la veille ; les facultés seules s'exercent incomplètement. Chezl'aUéné, au contraire, tout est perverti ; l'homme n'est plus, durant les accès ou depuis l'invasion du mal, ce qu'il était antérieurement; l'altération de l'organisme a amené une transformation du caractère et des idées ; et c'est en cela surtout que le délire du fou se distingue du simple rêve.
Mais quand à l'engourdissement amené par la fatigue se joint un certain degré de surexcitation qui persiste malgré la tendance au repos, quand le rêve est agité et accompagné d'une exaltation partielle de la sensi-
bilité, l'état du dormeur se rapproche davantage de celui de l'aliéné. Les sens ne donnent plus la véritable mesure des impressions.
Non-seulement le jugement qui permet d'apprécier l'intensité de la sensation fait défaut, mais l'hypéresthésie est manifeste. Nous éprouvons alors de violentes terreurs, comme cela a lieu dans le cauchemar; nous sommes pris d'aversions profondes ou de colères vives. Le trouble de l'économie réagit sur les images et les idées du rêve , et celui-ci se rapproche davantage du délire du fou.
Ces observations sont applicables à l'ivresse, qui engendre un délire passager, comme celui du somraeil, mais plus agité, plus violent. L'action des alcooliques entrave le jeu des facultés intellectuelles, émousse ou surexcite les sens, provoque des hallucinations , frappe les membres d'une paralysie incomplète. Il peut arriver alors que notre caractère soit momentanément métamorphosé. Nous prenons une gaieté bruyante, nous entrons dans des accès de rage, nous éprouvons des sentiments amoureux. Ces altérations du caractère se lient, comme chez le fou, aux troubles intellectuels et prouvent que les facultés affectives ne sont pas moins atteintes que les facultés raisonnantes. L'imagination proprement dite, c'est-à-dire l'aptitude à faire naître spontanément en soi des images et des idées, sans le travail prolongé de la réflexion, acquiert plus de puissance et plus d'énergie, si la dose de H-
quide ingéré n'a pas amené la torpeur : nouveau Irait qui rapproche Fivresse à la fois du rêve et de Taliénation mentale. Car chez le fou, de même que chez le dormeur qui rêve, les images et les idées spontanées surgissent en bien plus grand nombre que dans Tétai de raison et de veille. De là, la loquacité de Thoomie ivre et du maniaque ; de là, la rapidité et Tabondance des visions dont se compose le songe. Mais pour que cette surexcitation de Timagination se produise, il faut que la dépression cérébrale amenée par Tengourdissement du sommeil , par la congestion que détermine l'abus des alcooliques, par TafFection nerveuse et cérébrale , ne soit pas assez forte pour arrêter le jeu de cette faculté même; car alors, je le répète, l'esprit tombe dans un état de torpeiu' et d'inaction ; il devient comme hébété ; c'est ce qui s'observe dans l'ivresse la plus complète, dans la démence, et sans doute aussi dans ces sommeils profonds où l'esprit ne rêve plus, n'a du moins que des conceptions vagues, fugaces et totalement incohérentes.
Pour compléter l'idée qu'il faut, à mon avis, se faire de l'aliénation mentale dans ses rapports avec le rêve, il importe de bien saisir le mode de production de l'hallucination , un des phénomènes générateurs du délire , comme on vient de le voir ; et dans ce but , je crois bon de reproduire ce que je disais à la Société médico- psychologique, dans la séance du 31 mars 1856. On retrouvera sans doute dans cet exposé la
répétition de quelques-unes des Yues déTeloppées plus haut ; mais cette répétition est indispensable à l'intelligence de l'hallucination en elle-même.
Au point de départ des erreurs des sens dont l'esprit est le jouet, nous trouvons d'abord l'illusion. L'illusion est un phénomène tout sensoriel . Les sens , soit parce qu'ils sont émoussés, affaiblis, soit parce que leur appareil est le siège d'une maladie, transmettent au cerveau des sensations incomplètes ou imaginaires que notre esprit interprète, et dont il tire de fausses conséquences. Ainsi, un myope voit d'une HKinièrc confuse un objet à distance, et il lui prête, sous l'empire d'une préoccupation, une forme autre que sa forme réelle. Un homme atteint de rétinite voit subitement une flamme, et en conclut l'existence d'une lumière ou l'apparition d'un éclair. Quand l'esprit est prévenu, il n'est pas dupe de ces illusions et il les rectifie par la réflexion. Mais dans le premier moment, et par l'effet de la préoccupation que produit la passion , la peur notamment, nous nous hâtons de tirer des conséquences de nos sensations confuses ou maladives. Un mur blanc, la nuit, nous paraît de loin un fantôme ; un tintement d'oreilles se transforme pour nous en un bruit de tocsin ou de canon.
Ainsi, on le voit, rillùsion des sens n'est pas le résultat de la réflexion, de la concentration de la pensée réfléchie sur une sensation, c'est l'effet du jugement instantané que l'esprit porte sur une sensa-
lion incomplète ou maladive. La coudition nécessaire pour que Fillusion produite par les sens devienne une erreur de Tesprit , c'est que l'esprit soit sous l'empire d'un sentiment qui lui enlève son libre et complet exercice.
Lorsque l'appareil sensoriel est profondément altéré, lorsque le trouble s'étend pour ainsi dire jusque dans les racines qu'il a dans l'encéphale, l'illusion est plus durable et plus entraînante. L'individu ne se borne pas à prendre des objets mal vus, des sons mal entendus, des corps mal explorés par le contact, pour des êtres et des phénomènes imaginaires, il voit, il sent, il entend, il touche ce qui n'existe pas, et il a alors besoin d'une réflexion beaucoup plus prolongée, d'une comparaison plus attentive, pour reconnaître qu'il est dupe d'une aberration sensorielle. Ces sortes d'illusions, que j'appellerai volontiers encéphaliqites, par opposition aux premières, qui ne sont que sensorielles, se produisent dans certaines maladies du système nerveux et du cerveau ; elles peuvent devenir par l'impression fâcheuse qu'elles produisent sur l'esprit, si celui-ci est déjà agité, excité, le point de départ d'une manie ou d'une monomanie. Alors encore, ce n'est pas la concentration de la pensée sur un objet, sur un fait qui produit l'illusion ; il y a là un phénomène sensoriel et morbide qui peut même , comme l'a montré le docteur Michéa par des exemples curieux, ne se produire que dans un seul œil, une seule oreille, et aussi
DE L'ALIÉNATION MENTALE ET DU DÉLIRE. i37
certainement dans une seule partie tactile du corps. Les iflusions de l'ouïe du sourd et de la vue chez l'aveugle appartiennent à cette catégorie d'illusions encéphaliques, lesquelles ont vraisemblablement pour siège les racines mêmes des nerfs sensitifs. Les aliénés sont plus sujets que d'autres aux deux genres d'illusions. Cela 'tient à ce qu'ils sont dominés par des préoccupations constantes et que leurs jugements sont toujours incomplets.
Mais à côté de ces illusions ayant leur origine dans les sens, il y a celles qui viennent de l'intelligence. Notre esprit peut être en proie à une agitation maladive; il peut être dominé par des sentiments qui l'obsèdent et se présentent à lui, même lorsqu'il les fuit ou qu'il y pense le moins. Si ces sentiments remuent assez le cerveau pour que les racines des nerfs sensitifs en reçoivent le contre-coup, nous sommes alors affectés de fausses sensations ; mais celles-ci ne tiennent plus à la maladie ou à l'influence des appareils sensoriaux; elles sont, dans l'encéphale, comme la répercussion du trouble ou de l'excitation intellectuelle ; il y a alors hallucination ; nous croyons voir, entendre, sentir ce qui est dans notre imagination. Il se passe un phénomène réflexe, comme dans le rêve, et nous assistons au spectacle de nos propres pensées transformées, comme dit M. Lélut, en sensations; autrement dit, notre pensée se réfléchit dans nos sens encéphaliques comme dans un miroir. Mais ici encore
ce n'est pas la concentratioD de la pensée sur un objet qui donne naissance aux hallucinations ; elles se présentent tout à coup, spontanément, quand la volonté s'est retirée, de même que dans le rêve quand l'esprit se laisse aller à la contemplation de ses idées et de ses chimères ; c'est bien un phénomène de mémoire, car ces idées devenues sensibles ne sont que la reproduction d'objets antérieurement perçus, qu'un assemblage et qu'une combinaison de ce qui est dans le souvenir, dans le foyer imaginatif, mais ce n'est point un phénomène de réminiscence. L'esprit ne cherche pas, ne travaille pas, ne réfléchit pas ; il ne fait pas comme le peintre qui s'efforce d'évoquer devant les yeux de sa pensée la figure qu'il veut représenter, comme le compositeur qui fredonne mentalement les sons qui entrent dans une ariette ou un motet ; il est dominé par un objet que la mémoire évoque automatiquement devant lui; et l'impression produite sur l'esprit par cette apparition soudaine, que l'on nomme une hallucination, est ceHe qui résulte de la réaction qui s'était opérée antérieurement de l'esprit sur la partie encéphalique des nerfs sensitifs, sans que nous en ayons conscience. Toute hallucination est précédée d'une période d'incubation dans laquelle l'esprit fortement agité réagit puissamment sur les nerfs sensitifs, et puis plus tard ces nerfs sont «Sectes tout à coup sans cause externe; ils sont pris comme d'un mouvement spasmodique, et l'haUucination se produit.
M. Baillarger a donc eu raison de ne pas regarder Thaïlucinatioo comme le dernier terme et le summum de la méditation^ de la réflexion sur une chose ou sur un objet. Mais, d'un autre côté, il est incontestable que la longue méditation sur un objet, quand Fesprit est déjà malade ou excité, prédispose aux liallucinations. Ce à quoi on avait pensé souvent et longtemps se présente de soi-même à Tesprit devenu passif. Le rêve n'est certainement pas le stimmum de la réflexion ; mais ce qui nous a préoccupé fortement pendant le jour se présente à nous de soi-même en songe. Il y a, comme dit fort bien M. Baillarger, deux périodes, une de tension et une de détente. C'est à la seconde qu'appartient l'hallucination.
Or, nous voyons ici se présenter la même condition que pour la production de l'illusion. Il faut que l'esprit soit préoccupé; mais qui dit préoccupatidn ne dit pas méditation ; la préoccupation est quelque chose d'involontaire qui participe du sentiment. Je développe ma pensée par un exemple.
Un homme est poursuivi par la crainte d'être damné. Cette idée le préoccupe, c'est-à-dire qu'elle vient d'ellemême à la traverse de ses occupations intellectuelles. Le retour fréquent de cette crainte, qui prend sa source dans un sentiment développé naturellement par l'éducation, réagit constamment sur Tesprit, et par contrecoup &ur les nerfs sensitifs. Notre homme craint de voir, d'entendre, de sentir le diable. Ses appréhen-
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sions agissent à son insu sur la partie encéphalique des nerfs sensitifs, et tout à coup, un beau jour, notre homme voit le diable en personne et entend son ricanement : il ne méditait pourtant pas sur le diable ; bien au contraire , cette idée lui faisait peur, il la fuyait ; mais il n'en était pas moins sous l'empire de la préoccupation qui s'attachait à cette idée.
Voilà le caractère de la véritaMe hallucination, de l'hallucination pathologique. Pai* son mode de production, elle se distingue essentiellement de l'illusion, car elle est le phénomène inverse. Elle part d'une conception associée à une émotion puissante, tandis que rillusion procède d'une impression incomplète ou imaginaire des organes. Mais l'hallucination étant un phénomène de mémoire, elle se rattache, par certains côtés, à l'exercice normal de cette faculté.
En effet , la mémoire des objets peut se présenter sous deux formes : tantôt nous nous rappelons tout à coup un mot , une personne , un fait qui s'offre à la pensée avec la soudaineté de l'hallucination; tantôt par un travail de l'esprit nous retrouvons un mot, un air de musique, nous nous représentons un objet, une figure. Dans le dernier cas, il y a réflexion, et cette réflexion sépare davantage la mémoire de l'hallucination. Ce travail de réflexion constitue la réminiscence. Mais une fois que spontanément ou après une recherche je suis arrivé à me rappeler une chose , il est certain que j'entends, je vois, ou je sens mentalement. Les
DE L'ALIÉNATION MENTALE ET DU DÉLIRE. i6i
nerfs sensitifs de l'encéphale sont légèrement affectés, et si ma mémoire est très-vive, très-puissante , j'ai comme une vue, une audition intérieure. Il n'y a donc, quant à la forme du phénomène, qu'une séparation de degrés entre la représentation vive que se fait l'esprit d'une sensation et la sensation externe et réelle que produit l'hallucination. Et en pourrait-il être autrement, puisque le souvenir de la sensation n'est qu^une image affaiblie de la sensation même, de la sensation véritable due à un objet extérieur. Il y a toutefois des degrés divers d'hallucinations, suivant leur ténacité, le degré de croyance qu'elles apportent à l'esprit, suivant qu'elles correspondent à des objets plus ou moins réels. Les hallucinations peuvent donc , si l'on classe par ordre de clarté et de puissance les formes que voit notre esprit, se placer entre les images réelles dues à des perceptions sensorielles et les images que fournit le souvenir. Toutes néanmoins tiennent à une affection , à une excitation des nerfs sensitifs encéphaliques, comme les représentations que fournit la mémoire. Et pour l'ordre d'excitation de ces nerfs on aura la classification suivante : Représentations de la mémoire, hallucinations psychiques, hallucinations psycho-sensorielles. Mais si, au lieu de tenir compte du degré d'excitation des nerfs sensitifs , on ne s'occupe que des conditions dans lesquelles ces différents phénomènes se produisent, on . les classera très-différemment. On aura d'abord l'effet