Marie. Leçons sur les maladies de la moelle
À 6 pb, do de
lésions. Personnellement Nordmann a observé 8 aortiques sur 100 ataxiques pris au hasard à la Salpétrière : ils se dénombrent ainsi :
Insuffisance aortique . . . . 4
Rétrécissement aorlique . . . 1
Lésion mitrale + lésion aortique. 1
Double lésion aortique. . . , 2
Il a d'autre part relevé dans la littérature médi-
cale 134 cas de tabes compliqués de lésions cardioaortiques qui se décomposent de la sorte :
InSuhSance antique es Mr NME 538 Héthécissementanrtiques- cie ne, Luten Insuffisance + rétrécissement aortique. . 6 Lésion mitrale + lésion aortique. . . . ro
Il a ainsi obtenu un total de 61 lésions aortiques pour 66 autres lésions cardiaques. Après avoir fait remarquer qu'il faut encore ajouter à ce chiffre 4 cas d’anévrisme aortique et les nombreux cas d’athérome, sans lésion valvulaire, relevés à l’autopsie, Nordmann se croit, à bon droit, autorisé à conclure que les lésions aortiques sont assez fréquentes à la période confirmée du tabes.
Cette opinion est en somme celle admise par tous les auteurs, lors de lacommunication de M. Babinski. Si leurs statistiques diffèrent légèrement, elles n’en démontrent pas moins que l’association des deux lésions est un fait très commun. Tous les travaux publiés depuis cette époque n'ont fait d’ailleurs que confirmer cette notion.
Ruge et Huetter signalent la même proportion
PET nu
que Nordmann. Arrunali constate sur 6r tabétiques, 4o cas d’aortite dont 11 d’insuffisance aortique compliqués 2 fois d’anévrisme.
Heitz (1) observe 24 lésions aortiques chez 98 tabétiques. Elles se dénombrent ainsi :
InsuMsance or tqUue ETC Anévrisme.de JANCPOSSE MORTE" ES Aortite chronique sans souffle. . 16
Tout dernièrement enfin, Guilly, aprèsavoir publié six observations de M. Barthélemy et deux qui lui sont personnelles, conclut en faisant remarquer que dans la moitié des cas de cardiopathies chez les ataxiques il s’agit d’aortites. Il constate en outre que cliniquement l'insuffisance aortique domine la scène puisqu'elle est notée 48 fois sur 76 lésions cardiaques.
Nous-même, nous avons eu souvent occasion de rencontrer à l'hôpital, les deux affections associées: M. Launois nous a appris à rechercher systématiquement l’aortite chez tous les tabétiques.
Il nous est impossible de clore ce chapitre sans faire observer que tous les auteurs qui ont insisté sur cette fréquence ont ajouté que c’est au cours du tabes confirmé, à une période généralement avancée de la maladie que s’installe l’aortite. Si nous exceptons le cas de Constantin Paul, où l’aortite précéda le tabes, nous pouvons dire que cet avis est unanime.
