‹ Le syndrome de compression du nerf optique intracranien: étude cliniqueChapitre 16 sur 40 · VANNES · texte numérisé non relu

VANNES

Antécédents : Rien à signaler à part un coup à la tête contre une voûte 1l y a 1 an 1/2. L’examen pratiqué le 5 septembre 1936 est entièrement négatif à part :

— un point douloureux net à la pression sur la tempe droite à 3 centimètres au-dessus de lapophyse zygomatique.

— une très légère parésie faciale gauche qui n’est soupçconnée que lors d parole.

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excitations douloureuses ou pendant la

— Les signes oculaires :

Pupilles et réflexes normaux.

Fond d’œil : à droite : papille blanche à bords flous et œædémateux. Veines normales.

À gauche : papille beaucoup plus œdémateuse et nettement soulevée. Veines dilatées.

NOD'=65/50; VOG —:5/10.

Scotome central à droite.

Champ visuel périphérique normal.

L’œdème est secondaire à droite.

— Pas de troubles psychiques.

— Les radiographies ne présentent rien d’anormal.

Diagnostic clinique : Tumeur frontale droite.

Le 7 septembre ventriculographie :

Image de tumeur frontale droite volumineuse dépassant la ligne médiane.

Le même jour : opération (Puecu).

Volet frontal droit. Dure-mère tendue. Sur la ligne médiane la tumeur est sous la dure-mère et tient avee elle, Elle est très volumineuse, tenant la place de tout le lobe frontal jusque dans la gouttière olfactive et s’étendant en arrière jusqu’à 2 centimètres en avant de la région motrice, en dehors jusqu’au lobe temporal. Ablation en un seul bloc de cette tumeur très vasculaire. Suites opératoires normales.

Le 3 octobre 1936, l'examen oculaire est le suivant :

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