SYNDROME DE HEERFORDT ET MALADIE DE BESNIER BOECK SCHAUMANN

Aux manifestations oculaires, aux parotidites, aux troubles de l’état général se limite la description du syndrome de Heerfordt. Nous lui avons rattaché les paralysies, les autres manifestations glandulaires telles

qu’on les a signalées.

Nous avons vu l’évolution subaiguë de ce syndrome, les problèmes de diagnostic qui se posent devant ce tableau clinique, en réalité facile à étiqueter.

Nous avons déjà insisté dès le début de ce travail, sur le problème très intéressant de la parenté morbide existant entre le syndrome de Heerfordit et la Maladie de Besnier Boeck Schaumann. Comme M. PAUTRIER l’a clairement montré, cette parenté morbide ne fait plus de doute, si l’on considère les manifestations pathologiques associées au syndrome de Heerfordt et si l’on confronte les images histologiques des lésions de la Maladie de Besnier Boeck Schaumann et celles du

syndrome de Heerfordt.

CRE TS Ho

Cliniquement de nombreuses observations de syndrome de Heerfordt mentionnent l’existence d’adéno-

pathies, de lésions cutanées, de lésions viscérales.

LES ADÉNOPATHIES ASSOCIÉES

L’hypertrophie des ganglions est signalée assez fréquemment dans les observations de syndrome de Heerfordt : ganglions petits, durs, indolores, mobiles, sans périadénite, n’infiltrant et n’ulcérant jamais la peau, ne suppurant jamais.

Quelquefois très discrète, se limitant à l’augmentation modérée de volume d’un ganglion isolé, axillaire, inguinal, cervical ou épitrochléen, passant inaperçue à un examen trop superficiel, cette hypertrophie ganglionnaire peut, comme dans l’observation de MM. Lamy, MIGNON et Poracco, s'étendre plus largement. Dans ce cas, les ganglions furent trouvés dans les régions sous-maxillaires, carotidiennes, sus-claviculaires, inguinales et épitrochléennes.

L’hypertrophie des ganglions est un symptôme important de la Maladie de Besnier Boeck Schaumann dans laquelle elle a les mêmes caractères cliniques.

L’atteinte du tissu lymphoïde peut s'étendre aux amygdales dont on a noté l’hypertrophie dans un assez

grand nombre d’observations.